Sphygmomanomètres à mercure: l’élimination a des conséquences profondes

Rédacteur en chef — Les articles d’O’Brien et Beevers et al ont documenté la tendance de l’utilisation du sphygmomanomètre à mercure .1,2 Mais les conséquences éthiques, juridiques, économiques et de santé publique associées à leur élimination n’ont pas été aussi bien documentées. Ce manque de conseil est surprenant puisque le mercure a des propriétés toxiques bien connues. L’élimination inoffensive du mercure conduit inévitablement au recyclage environnemental et à la bioconcentration, avec des dommages écologiques au mieux et des intoxications humaines au pire.3 Les réglementations spéciales sur les déchets de 1996 classent le mercure et les déchets contenant plus de 3 % Le mercure est considéré comme un déchet spécial et nécessite un contrôle documenté approfondi et l’utilisation d’entrepreneurs agréés pour chaque étape du processus d’élimination. Bien que techniquement, seul le composant contenant du mercure soit spécial, il serait dangereux pour le personnel de rompre les sphygmomanomètres ouverts pour accéder au mercure dans des conditions incontrôlées. En outre, nous avons considéré qu’il est probable que les sphygmomanomètres contenant du mercure utilisés en médecine générale en Angleterre et au Pays de Galles contiennent plus de 3 % mercure et devrait donc être considéré comme un déchet spécial. Continue reading Sphygmomanomètres à mercure: l’élimination a des conséquences profondes

BMA appelle à la fin de la discrimination contre les femmes dans les universités médicales

Les représentants de BMA ont appelé cette semaine à la fin du # “ discrimination insidieuse ” Dans les écoles de médecine, le personnel féminin gagne beaucoup moins que ses collègues masculins et la pénurie de femmes occupant des postes supérieurs. Seulement 11% de tous les professeurs de médecine sont des femmes. Anita Holdcroft, membre du Conseil, a déclaré que même après avoir tenu compte de son âge, de ses compétences et de son ancienneté, elle a gagné moins de 5 000 $ (moins de 10 000 $) Des homologues masculins.Les chiffres montrent que la médecine a le déséquilibre sexuel le plus élevé de toutes les professions scientifiques, a-t-elle dit aux membres. Beaucoup de femmes préféraient travailler à temps partiel plutôt qu’à plein temps après le congé de maternité, mais cela limitait leurs possibilités. Les femmes universitaires ont été touchées par un double problème, et deux fois par an. Continue reading BMA appelle à la fin de la discrimination contre les femmes dans les universités médicales

Les conclusions sur la gestion du coup du lapin sont un coup dur pour les généralistes

Il y a de nouvelles inquiétudes que les omnipraticiens peuvent commander trop de rayons X et de tomodensitogrammes pour les patients avec des blessures suspectées de coup de fouet cervical.

À l’aide des données BEACH, les chercheurs ont effectué 291 100 consultations avec près de 3 000 médecins généralistes, dont 137 ont consulté pour des troubles associés au coup du lapin. Continue reading Les conclusions sur la gestion du coup du lapin sont un coup dur pour les généralistes

Une éruption cutanée et une toux chez un voyageur

Voir page pour le Photo QuizDiagnostic: larva migrans cutanée et syndrome de LoefflerLes lésions cutanées «rampantes» sont diagnostiques des larves migrantes cutanées CLM L’éruption cutanée pustuleuse sur les fesses et le dos du patient est probablement secondaire à une folliculite CLM – plus rare, mais bien Les signes de la toux et de la radiographie thoracique du patient sont caractéristiques du syndrome de Loeffler, une complication rare mais reconnue du CLM. Le CLM est causé par les larves infectieuses au stade larvaire de l’ankylostome de la famille Ancylostomidae. Les humains sont infectés par contact avec du sol ou du sable contaminé. Les larves migrent à travers la peau, laissant une trace cutanée inflammatoire caractéristique « serpigineuse » Le diagnostic est fait sur des bases cliniques. Implication pulmonaire avec CLM dans les intestins des animaux domestiques. peut survenir malgré le fait que la LMC est une affection cutanée courante dans les régions tropicales et subtropicales s, & lt; Des cas d’atteinte pulmonaire ont été rapportés La présentation typique est celle d’une toux sèche survenant une semaine après l’invasion cutanée et des semaines et des mois Le syndrome de Loeffler est habituellement causé par une réaction d’hypersensibilité lors de la migration des larves par les poumons mycose de la peau. , associé à la CLM, il n’est pas clair si le mécanisme primaire est l’invasion directe par les helminthes ou une réponse immunologique systémique En faveur d’un mécanisme allergique sous-jacent est le fait que les humains sont des hôtes accidentels pour Ancylostoma braziliense et Ancylostoma caninum, et donc larves sont généralement confinés à la partie supérieure du derme Cependant, larves ont rarement été trouvés dans les expectorations des patients atteints [,,] Les échantillons de lavage broncho-alvéolaire montrent généralement un nombre élevé d’éosinophiles Le pronostic du syndrome de Loeffler dans le cadre de CLM est excellente. patients atteints de rétinopathie totale déclarée Le rôle des stéroïdes dans le traitement de cette complication ertain Nous avons traité ce patient avec des doses d’ivermectine mcg / kg pendant plusieurs jours. Son éruption s’est améliorée après les heures et sa toux avait diminué d’une semaine. Les symptômes étaient complètement résolus depuis des semaines et les radiographies pulmonaires et le nombre d’éosinophiles sont redevenus normaux. Continue reading Une éruption cutanée et une toux chez un voyageur

Comparaison de la phase III d’un vaccin conjugué quadrivalent expérimental contre le méningocoque avec le vaccin conjugué contre le méningocoque ACWY homologué chez l’adolescent

Contexte Neisseria meningitidis est une cause importante d’infection bactérienne invasive aux États-Unis et les taux de maladie sont plus élevés chez les adolescents que dans la population générale. Le vaccin conjugué quadrivalent contre le méningocoque est recommandé pour la vaccination systématique des adolescents et des groupes à risque élevé. Immunogénicité du vaccin quadrivalent contre la méningococcie de la méningococcie du vaccin expérimental de Novartis, MenACWY-CRM, avec le vaccin conjugué contre le méningocoque sous licence, MenactraMethods Dans cette étude multicentrique de phase III, les adolescents ont été répartis de manière aléatoire en groupes pour recevoir une dose unique de Des lots de MenACWY-CRM ou une dose unique d’échantillons de Menactra Sérum obtenus avant la vaccination et un mois après la vaccination ont été testés pour l’activité bactéricide sérique du sérogroupe en utilisant le complément humain hSBA Les titres hSBA après vaccination avec MenACWY-CRM ou Menactra ont été comparés en non infériorité et supériorité analysesResul Les titres moyens géométriques hSBA après la vaccination MenACWY-CRM étaient plus élevés que les titres moyens géométriques hSBA après la vaccination Menactra, et les critères de supériorité ont été remplis pour ce critère pour tous les sérogroupes également, les critères de supériorité de MenACWY-CRM comparés à Menactra , ont été rencontrés pour les points finaux de proportion de sujets ayant des titres hSBA postvaccination ⩾: et proportion de seroresponders pour sérogroupes A, W- et Y MenACWY-CRM n’était pas inférieur à Menactra pour sérogroupe C pour ces points finaux La réactivité était similaire, avec% des récipiendaires de MenACWY-CRM et% des bénéficiaires de Menactra signalant des réactions légères et / ou modérées. Aucun des vaccins n’a été associé à un événement indésirable grave. Conclusions Le vaccin MenACWY-CRM est bien toléré chez les adolescents et entraîne une réponse immunitaire plus forte que Menactra pour tous les sérogroupes. Identifiant Clinicaltrialsgov: NCT Continue reading Comparaison de la phase III d’un vaccin conjugué quadrivalent expérimental contre le méningocoque avec le vaccin conjugué contre le méningocoque ACWY homologué chez l’adolescent

Stuart Radcliffe Mawson

Au cours des années 1960 et 1970, la chirurgie de l’oreille connut une renaissance grâce à l’adoption de microscopes binoculaires dans la salle d’opération. La microchirurgie était essentielle au développement de la stapédectomie pour le traitement chirurgical de la surdité due à l’otosclérose, et aux tympanoplasties pour la réparation des lésions dues à une otite moyenne chronique. Parmi les otologistes britanniques travaillant dans ce domaine passionnant, Stuart Mawson a été reconnu internationalement pour son travail et ses publications. Continue reading Stuart Radcliffe Mawson

La décision de la Cour signifie maintenant que le NYT peut mentir à propos de n’importe qui en toute impunité … « les fausses nouvelles » ont été simplement approuvées par les tribunaux

Le procès en diffamation de Sarah Palin contre le New York Times a été rejeté par un juge fédéral dans une mesure qui pourrait nous soumettre à des mensonges encore plus audacieux imprimés par les médias dans le futur.

Dans le morceau au centre du procès, le New York Times a déclaré que Jared Loughner a ouvert le feu sur un événement politique de Tucson parce qu’il avait été influencé par une publicité politique qui a été publiée par un comité d’action politique pro-Palin. Il a tué six personnes et grièvement blessé 18 autres, y compris le représentant de l’époque, Gabby Giffords (D-Arizona). Continue reading La décision de la Cour signifie maintenant que le NYT peut mentir à propos de n’importe qui en toute impunité … « les fausses nouvelles » ont été simplement approuvées par les tribunaux

L’Australie a des problèmes de confiance en médecine

Le conservatisme et les influences politiques ont eu un impact négatif sur le rééchelonnement des médicaments en Australie par rapport à l’approche plus progressiste en Nouvelle-Zélande, selon les chercheurs pomme.

Le manque de confiance dans les pharmaciens et le rôle militant de l’AMA sont parmi les raisons qu’ils ont identifiées comme pouvant amener l’Australie à être loin derrière la Nouvelle-Zélande en passant des médicaments au statut de non-prescription. Continue reading L’Australie a des problèmes de confiance en médecine

Avertissement de grossesse pour les femmes âgées

Les femmes devraient avoir un bébé avant l’âge de 35 ans ou «risquent de passer à côté de la maternité». C’était le message sévère du Daily Mail. Selon le journal, les femmes qui retardent le démarrage d’une famille s’inquiètent de l’augmentation des taux d’infertilité et les nouvelles données montrent qu’il est de plus en plus difficile pour les femmes de tomber enceintes après l’âge de 35 ans. de fausse couche. Continue reading Avertissement de grossesse pour les femmes âgées

Un nouveau médicament semble prometteur dans le traitement du syndrome du côlon irritable associé à la diarrhée

Furiex Pharmaceuticals, Inc, a terminé les essais de phase 3 de l’eluxadoline, qui peuvent aider à améliorer la qualité de vie des personnes atteintes du syndrome du côlon irritable associé à la diarrhée.

Furiex Pharmaceuticals, Inc, a annoncé les résultats d’un grand essai clinique de phase 3 d’un nouveau médicament pour traiter les symptômes du syndrome du côlon irritable à prédominance diarrhéique (IBS-D) et la douleur abdominale associée à la maladie. Le médicament, l’eluxadoline, devrait recevoir son approbation dans l’Union européenne au début de 2015, et l’approbation est également sollicitée aux États-Unis. Continue reading Un nouveau médicament semble prometteur dans le traitement du syndrome du côlon irritable associé à la diarrhée

Étude tirée de la publication après avoir prouvé la véracité des enfants vaccinés contre les enfants non vaccinés

La censure de la science n’est pas nouvelle. Au Canada, par exemple, la réglementation de plus en plus stricte du gouvernement fédéral, qui empêchait les scientifiques de partager leurs découvertes avec le public, soulevait de sérieuses préoccupations. Dans l’ensemble, la censure est un problème qui demeure sous-estimé dans notre société. L’élection de Donald Trump a certainement mis en évidence le fait que les médias traditionnels ne font que dépeindre les récits qu’ils veulent que nous voyions. Continue reading Étude tirée de la publication après avoir prouvé la véracité des enfants vaccinés contre les enfants non vaccinés

Le jeune garçon meurt presque après s’être empalé dans la poitrine avec un CRAYON

Dans une chaîne d’événements bizarre, un garçon de cinq ans a manqué de justesse d’être tué par un outil d’école commun. Selon le FoxNews.com, le jeune garçon courait avec un crayon à la main quand il a trébuché et est tombé juste au-dessus du crayon, qui l’a empalé dans la poitrine. Ses parents l’ont immédiatement transporté à l’hôpital du Peuple de Lianjiang, près de la maison de la famille dans le Guangdong Provice, en Chine du Sud. Continue reading Le jeune garçon meurt presque après s’être empalé dans la poitrine avec un CRAYON

Double menton banni avec «injections fatburner»? « Dites adieu aux doubles mentons avec un nouveau traitement » gros mangeur « qui n’a pas besoin de chirurgie », est la nouvelle encourageante dans le Daily Mail. Une étude bien menée a montré qu’une «injection

«Les défaillances de« pointe de la langue »ne sont pas des signes de risque de démence», rapporte le site Web Mail Online, après qu’une étude américaine affirme ne pas avoir trouvé d’association entre des expériences «tip-of-the-tongue» et d’autres symptômes souvent associés à la démence.

Les chercheurs ont mené une série assez complexe d’analyses portant sur plus de 700 adultes américains, en examinant principalement ce qu’ils ont appelé les «écarts de langue» (TOT). Ces fautes sont le sentiment frustrant lorsque vous connaissez une réponse à une question, mais vous ne pouvez pas penser au mot. Les chercheurs ont comparé les défaillances TOT avec des scores sur un test de mémoire et l’âge pour voir comment ils corrélaient les uns avec les autres. Continue reading Double menton banni avec «injections fatburner»?
« Dites adieu aux doubles mentons avec un nouveau traitement » gros mangeur « qui n’a pas besoin de chirurgie », est la nouvelle encourageante dans le Daily Mail. Une étude bien menée a montré qu’une «injection

John Bartlett: Appréciation et ampli Célébration

Quand j’avais-ans, j’ai écrit une lettre à Roy Rogers, la star du cinéma et de la télévision, affirmant que j’étais son plus grand fan. C’était la première et la seule lettre de fan que j’écrivais quand j’étais invité à parler à un Festschrift. Pour John Bartlett, j’ai rapidement répondu: «Je suis très honoré d’être invité à faire partie de la célébration de John que je propose. Je ne peux pas penser à quelqu’un dans notre discipline qui a donné plus ou mérite plus d’être fêté. Faites partie de ce merveilleux hommage Les autres peuvent connaître John mieux que moi, mais je doute que quelqu’un le prenne en considération. « On peut considérer ce qui suit comme mon deuxième passage à fan mailJe pense que j’ai reçu ce privilège parce que je connais John et J’ai établi un partenariat avec lui pour les présentations de l’IDSA et le service des comités d’Infectious Diseases Society of America, j’ai assez de distance pour être objectif, donc vous pouvez être sûr que tout ce que je suis sur le point de dire est vrai. observer John dans l’ensemble de sa carrière distinguée J’ai les perspectives de la distance, le temps et l’âgeJohn Figure est une figure unique dans la médecine américaine Considérez ceci: quelle autre personne pouvez-vous nommer qui pourrait attirer à un Festschrift un groupe aussi distingué et diversifié que Drs Anthony Fauci, Sherwood Gorbach, DA Henderson et Brad Spellberg Et considérez ceci: Quel autre universitaire s’est réinventé autant de fois que John l’a Il a une capacité inhabituelle à changer de vitesse, à aborder un nouveau problème et à devenir un leader dans le nouveau arena Très peu d’individus deviennent des experts mondiaux dans un seul domaine; John est reconnu internationalement comme un leader dans au moins Continue reading John Bartlett: Appréciation et ampli Célébration

Impact de la co-infection par le virus de l’hépatite C sur la réponse au traitement antirétroviral hautement actif et les résultats chez les personnes infectées par le VIH: une étude de cohorte nationale

Contexte Co-infection par le virus de l’hépatite C VHC dans le virus de l’immunodéficience humaine Les patients infectés par le VIH peuvent diminuer l’efficacité de la thérapie antirétrovirale hautement active Nous avons déterminé l’impact de l’infection par le VHC sur la réponse au traitement antirétroviral hautement actif. L’étude de cohorte comprenait tous les adultes danois infectés par le VIH qui ont commencé un traitement antirétroviral hautement actif de janvier à janvier. Les patients étaient classés positifs au test sérologique positif pour le VHC et / ou au VHC (patients {%}), séronégatifs pour le VHC négatifs pour le VHC. Les résultats des tests [patients {%}] et VHC-U n’ont jamais été testés pour le VHC [patients {%}] Les paramètres de l’étude étaient la charge virale, le nombre de CD et la mortalité. Résultats Comparativement au groupe VHC négatif, la mortalité globale était significativement plus élevée. le taux de mortalité du groupe VHC-positif,; % intervalle de confiance [IC], -, tout comme le taux de mortalité par mortalité liée à la maladie hépatique,; En outre, les patients du groupe VHC-positif présentaient un risque plus élevé de mourir avec un temps de prothrombine dû à une maladie liée au syndrome d’immunodéficience acquise, et s’ils avaient des antécédents d’abus d’alcool. Comparaison entre les groupes positifs pour le VHC et négatifs pour le VHC, le groupe VHC-positif présentait une numération cellulaire CD légèrement plus faible. Conclusions Les patients co-infectés par le VIH et le VHC sont compromis dans leur réponse au traitement antirétroviral hautement actif. causes liées au syndrome d’immunodéficience acquise et liée à l’immunodéficience acquise, est significativement augmentée chez ce groupe de patients. Continue reading Impact de la co-infection par le virus de l’hépatite C sur la réponse au traitement antirétroviral hautement actif et les résultats chez les personnes infectées par le VIH: une étude de cohorte nationale