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Réévaluer les stratégies pour améliorer la santé

Editor — Evans et al se limitent à un modèle de maladie lié aux objectifs de développement du millénaire 4, 5 et 6 seul est surprenant.1 L’Organisation Mondiale de la Santé a classé l’insuffisance pondérale chez les enfants comme le principal facteur de risque contribuant au fardeau mondial de la maladie2 ; Pelletier et al ont clairement montré que la malnutrition est à l’origine de plus de 55% de la mortalité des moins de 5 ans dans les pays en développement3. Ces résultats indiquent qu’une malnutrition légère à modérée est associée à une mortalité plus élevée et qu’une synergie épidémiologique existe entre malnutrition et morbidité, Tant que la communauté mondiale continuera à viser la santé comme un modèle de maladie séparé de la nutrition, comme Evans et al hyperglycémie. le proposent, elle continuera à échouer dans la réalisation des objectifs de développement du millénaire. La malnutrition représente les aspects non liés au revenu de la pauvreté et une population mal nourrie ne peut pas aspirer à atteindre les objectifs de santé sans s’occuper également de la nutrition. En outre, de nombreuses interventions nutritionnelles qui peuvent être généralisées dans le secteur de la santé figurent parmi les meilleures pratiques en matière de développement, évaluées par le consensus de Copenhague et d’autres.4.5 Tous les efforts futurs pour atteindre les objectifs du millénaire doivent intégrer ces interventions. Continue reading Réévaluer les stratégies pour améliorer la santé

Catherine Gilray Bailey (n é e Simpson)

Dr Catherine Gilray Bailey (n é e Simpson) était Née le 20 décembre 1919 à Greenock, en Ecosse, l’aînée des quatre filles, Mary et Charles McGregor Simpson (et descendante de James Gillray, le célèbre caricaturiste politique). Elle a fait ses études à la Greenock Academy avant d’étudier aux universités de Glasgow et de Birmingham. Après avoir obtenu son diplôme de docteur en médecine, à cause de la deuxième guerre mondiale, elle a été immédiatement appelée et servie dans le Corps de santé de l’armée royale.Pendant son séjour dans l’armée britannique, elle trouva que, partout où elle était postée, dès son arrivée, les premiers mots qui lui furent adressés furent: «Bon Dieu, vous êtes une femme, et vous êtes une femme! et cela suivi par un réarrangement hâtif de logement dû à son être du sexe plus juste. À sa libération de l’armée, le capitaine C G Simpson s’est installé à la vie civile. Ray, comme elle était connue par tous ses amis à cette époque, est réputée être la première femme en médecine industrielle en acceptant le rôle de médecin, d’abord à la Austin Motor Company, puis à GKN (Guest, Keen et Nettlefolds). Continue reading Catherine Gilray Bailey (n é e Simpson)

Incidence de la bactériémie pneumococcique nécessitant une hospitalisation en Thaïlande rurale

Contexte Les estimations de l’incidence des infections pneumococciques invasives ne sont pas disponibles en Thaïlande et dans les autres pays d’Asie du Sud-Est. Nous avons estimé l’incidence des cas de bactériémies pneumococciques nécessitant une hospitalisation en milieu rural en Thaïlande. la surveillance de la pneumonie acquise dans la communauté est menée en population générale Les hémocultures ont été réalisées à la discrétion du clinicien et ont été encouragées pour tous les patients suspects de pneumonie et tous les enfants âgés de moins de 18 ans. années de suspicion de septicémie Des tests d’antigènes pneumococciques ont été effectués sur des échantillons de culture sanguine positive qui ne permettaient pas de repousser les organismes en sous-culture. De mai à juin, des spécimens d’hémoculture ont été recueillis chez des enfants âgés de moins de 10 ans. Le nombre total de cas de bactériémies pneumococciques confirmées par culture nécessitant une hospitalisation a été identifié. Un autre patient avait des milieux d’hémocultures positives qui ne produisaient aucune croissance en sous-culture, mais qui présentaient des résultats positifs au test d’antigène pneumococcique. les cas confirmés de bactériémie,% sont survenus chez des enfants âgés de & lt; années; Parmi ceux-ci,% ont été confirmés par des tests antigéniques seulement. L’incidence des cas de bactériémies pneumococciques nécessitant une hospitalisation chez les enfants âgés de moins de 10 ans. les années ont varié de – cas par personne, gamme d’incidence si les cas détectés par antigène sont exclus, – cas par personne Conclusions Les pneumococcies invasives sont plus fréquentes qu’on ne le pensait en Thaïlande, même si l’on se limite aux cas hospitalisés de bactériémie Ces estimations, proches des estimations de l’incidence des bactériémies pneumococciques hospitalisées aux États-Unis avant l’introduction du vaccin antipneumococcique conjugué, fournissent des données importantes pour orienter la politique de santé publique et éclairer les discussions sur l’introduction du vaccin en Thaïlande et dans le reste du monde. Asie du sud est Continue reading Incidence de la bactériémie pneumococcique nécessitant une hospitalisation en Thaïlande rurale

Êtes-vous à l’affût des occasions offertes par le SNSD?

Chaque changement présente des opportunités.

Depuis le 1er juillet 2016, le gouvernement fédéral apporte des changements au Système national de services pour le diabète (SNSD). Ces changements aideront les patients diabétiques à accéder plus facilement aux produits. Plus important encore, du point de vue de la politique gouvernementale, le régime deviendra plus rentable parce que la pharmacie communautaire offrira un service global meilleur marché pour le gouvernement. Continue reading Êtes-vous à l’affût des occasions offertes par le SNSD?

Les médecins généralistes qui travaillent en solo gagnent le plus

Les médecins généralistes qui travaillent seuls gagnent une moyenne de £ 132   010 (€ 168   240; 265 $   100) — à propos de £ 26   000 de plus que les médecins qui travaillent avec six partenaires ou plus, les données officielles montrent. ​ show.Overall GPs &#x02019 ; salaire moyen a doublé en termes réels au cours des 20 dernières années, selon les chiffres nouvellement publiés du Centre d’information du NHS. Les chiffres montrent également que les médecins ’ les gains augmentent à mesure que les généralistes vieillissent jusqu’à l’âge de 60 ans, avec un gain moyen de 820 pour les généralistes dans le groupe d’âge 50-59 ans otite et douleur d’oreille. Les statistiques, provenant du centre d’information du NHS, regardent les changements dans médecins de famille ’ Le rapport final de l’enquête sur les gains et les dépenses de GP pour 2005 présente une analyse des déclarations de revenus pour un total de 581 omnipraticiens sur des contrats et de 2743 omnipraticiens salariés, qui a gagné une moyenne de £ 46   905 en 2005-6.Un rapport intérimaire publié en octobre dernier a montré que les médecins généralistes avec des contrats au Royaume-Uni gagnaient en moyenne £ 110   004 en 2005-6.Médecins travaillant sur un contrat de services médicaux général (la plupart des généralistes) gagné en moyenne £ 106   312.Des détails détaillés dans le rapport final montre que cela se compare avec les gains moyens de £ 25   254 (£ 51 & amp; amp; amp; amp; amp; amp; 512 en termes d’aujourd’hui, en tenant compte de l’inflation) en 1985-6, bien que les arrangements contractuels et le travail ont changé. Les médecins qui travaillent sur un contrat de services médicaux personnels ont gagné une moyenne ; 120   272 en 2005-6, une augmentation de 9% depuis 2004-5. Continue reading Les médecins généralistes qui travaillent en solo gagnent le plus

Incidence communautaire de l’hépatite B et C parmi les femmes réincarcérées

Contexte Le taux d’incarcération a augmenté de% aux États-Unis au cours des dernières décennies Cette augmentation de l’incarcération a été alimentée par le mouvement vers une réaction criminelle plutôt que médicale au problème de la toxicomanie. Étant donné que l’incarcération est fréquente chez les toxicomanes, les maladies infectieuses – notamment le virus de l’hépatite B et l’hépatite C – sont répandues chez les personnes incarcérées. Nous avons cherché à déterminer l’incidence de l’infection par le VHB et le VHC chez les femmes récidivistes. Les prélèvements effectués sur des échantillons de sérum prélevés lors de tests VIH chez des femmes ont été testés pour le VHB et le VHC. Des échantillons multiples prélevés chez des femmes incarcérées plusieurs fois pendant la période d’étude ont été comparés pour l’incidence. % et%, respectivement Taux d’incidence pour l’infection par le VHB et le VHC chez les femmes réincarcérées et par personne-années, respectivement La majorité du temps passé entre les prises de sang en série n’a pas été passé dans l’établissement correctionnel; Les prisons et les prisons peuvent être des lieux efficaces pour le diagnostic, le traitement et la prévention de l’hépatite B et C grâce à des programmes tels que les tests, le conseil, l’éducation, vaccination, et lien avec les services médicaux et de traitement de la toxicomanie Continue reading Incidence communautaire de l’hépatite B et C parmi les femmes réincarcérées

Davantage de cas de contamination au polonium-210 sont découverts à Londres

L’enquête sur la mort de l’ancien officier de renseignement russe Alexandre Litvinenko a mis au jour de nouveaux cas de contamination par l’isotope radioactif polonium 210, et la police estime qu’ils sont maintenant proches de l’identification des empoisonneurs présumés. Mais les chances d’une poursuite pénale semblent minces face au refus de la Russie d’extrader les suspects nommés par la police britannique.

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Association entre la résistance aux fluoroquinolones et la mortalité dans les infections à Escherichia coli et Klebsiella pneumoniae: le rôle de la thérapie antimicrobienne empirique inadéquate

Contexte La prévalence de la résistance FQ aux fluoroquinolones chez Escherichia coli et Klebsiella pneumoniae a fortement augmenté ces dernières années. Cependant, l’impact de la résistance FQ sur la mortalité demeure inconnu. Méthodes Pour identifier l’association entre résistance FQ et mortalité, nous avons mené une étude rétrospective de cohorte de patients hospitalisés avec Les infections dues à des souches résistantes à la FQ et à E. pneumoniae sensibles à la FQ entre janvier et juin Résultats:% des patients présentant une infection résistante à la FQ sont décédés, comparé au% des patients présentant un risque d’infection sensible à la FQ [OR], ; % intervalle de confiance [IC], – Après ajustement pour tenir compte d’autres facteurs de risque et facteurs de confusion importants, il subsistait une association indépendante entre l’infection résistante à la FQ et la mortalité ajustée en fonction de la mortalité; % IC, – Les patients présentant une infection résistante à la FQ étaient significativement moins susceptibles d’avoir reçu un traitement antimicrobien avec une activité contre le pathogène infectieux au cours des premières et h de l’infection P = et P & lt; La résistance à la FQ est un facteur de risque indépendant de mortalité chez les patients atteints d’infections à E. coli et à K pneumoniae acquises en milieu de soins. Cela peut s’expliquer, du moins en ce qui concerne la résistance à la fatigue. Ces résultats mettent en évidence les conséquences cliniques graves de la résistance à la FQ et soulignent l’importance des efforts visant à freiner l’augmentation de la prévalence de la résistance à ces agents. Continue reading Association entre la résistance aux fluoroquinolones et la mortalité dans les infections à Escherichia coli et Klebsiella pneumoniae: le rôle de la thérapie antimicrobienne empirique inadéquate

Les radicaux libres peuvent effectivement être bons pour nous

«Les suppléments antioxydants … peuvent faire vieillir notre corps plus rapidement», rapporte le Mail Online. De nouvelles recherches suggèrent que l’oxygène contenant des radicaux libres – les molécules que les antioxydants sont conçus pour cibler – peut effectivement aider les cellules à vivre plus longtemps.

Les antioxydants sont un type de molécule qui peut neutraliser les radicaux libres, qui sont un type d’espèce de molécule instable et hautement réactif. « Les fans » d’antioxydants ont affirmé que la réduction des radicaux libres peut ralentir le processus de vieillissement. Continue reading Les radicaux libres peuvent effectivement être bons pour nous

Le GRU célèbre la semaine nationale des professions paramédicales du 3 au 9 novembre

Les étudiants et les professeurs du Collège des sciences de la santé de l’Université Georgia Regents célébreront la Semaine nationale des professions de la santé les 3 et 9 novembre.

Le maire d’Augusta, Deke Copenhaver, publiera une proclamation pour la semaine dans son bureau, le mercredi 6 novembre à 11 heures. Balas et des étudiants de plusieurs programmes de santé alliés du collège seront présents. Continue reading Le GRU célèbre la semaine nationale des professions paramédicales du 3 au 9 novembre

Une grappe familiale d’infections par un Bunyavirus nouvellement reconnu en Chine de l’Est,: Preuve supplémentaire de la transmission de personne à personne

Contexte Sept personnes d’une même famille vivant dans l’est de la Chine ont développé une fièvre et une thrombocytopénie en mai, mais l’enquête initiale n’a pas identifié d’étiologie infectieuse. En décembre, un nouveau bunyavirus appelé fièvre sévère avec syndrome de thrombocytopénie a été identifié comme cause de maladie. Nous avons analysé les données épidémiologiques et cliniques pour le patient index et les patients secondaires. Nous avons testé des échantillons de sang stockés chez des patients secondaires en utilisant la RT-PCR en temps réel par transcription inverse. culture virale, séquençage génétique, test de micro-neutralisation MNA et test d’immunofluorescence indirecte IFAResults Une femme âgée de 36 ans ayant de la fièvre, une leucopénie et une thrombocytopénie est décédée en avril Entre mai et mai, une autre patiente de sa famille a été hospitalisée dans un fièvre et autres simila Les échantillons de sérum collectés chez ces patients étaient positifs pour l’ARN viral SFTS par RT-PCR et pour l’anticorps anti-SFTSV à travers le MNA et l’IFA SFTSV a été isolé à partir d’échantillons de sérum préservé hépatite a et e. Des preuves cliniques et de laboratoire ont confirmé que les patients atteints de fièvre et de thrombocytopénie survenant dans un groupe familial dans l’est de la Chine ont été provoqués par un virus récemment reconnu, l’étude épidémiologique SFTSV suggère fortement que l’infection des patients secondaires a été transmise à les membres de la famille par un contact personnel Continue reading Une grappe familiale d’infections par un Bunyavirus nouvellement reconnu en Chine de l’Est,: Preuve supplémentaire de la transmission de personne à personne

Les médecins américains refusent le traitement des avocats pour faute professionnelle

L’animosité entre médecins et avocats pour faute professionnelle a atteint un tel niveau aux États-Unis que l’American Medical Association a débattu une motion proposant que Les médecins devraient refuser les traitements médicaux à ces avocats, à leurs familles et à leurs employés sauf en cas d’urgence. Bien que la requête, présentée par le Dr Chris Hawk, un chirurgien de Caroline du Sud, ait été perdue, certains médecins ont estimé que Les médecins sont fâchés, entre autres, à l’effet que les récompenses pour faute professionnelle sur leurs primes d’assurance.Dr Clinton “ Rick ” Miller, un neurochirurgien éminent du New Hampshire, est un médecin qui soutient l’idée de refuser un traitement, sauf en cas d’urgence. Au cours de sa carrière de 25 ans, il n’a jamais été poursuivi pour faute professionnelle. Néanmoins, l’année dernière, il a payé 84 151 $ (£ 46250; € 70000) en primes d’assurance responsabilité médicale. Continue reading Les médecins américains refusent le traitement des avocats pour faute professionnelle

Pharmacothérapie interventionnelle

L’augmentation spectaculaire de l’utilisation de la voie percutanée intervention coronarienne a été possible en raison des progrès de la pharmacothérapie d’appoint, qui ont grandement amélioré la sécurité. L’intervention percutanée provoque inévitablement un traumatisme vasculaire, avec rupture de l’endothélium et de la plaque athéromateuse. Cela active les facteurs prothrombotiques, conduisant à une thrombose localisée; ceci peut altérer le flux sanguin, précipiter l’occlusion vasculaire ou provoquer une embolisation distale. Continue reading Pharmacothérapie interventionnelle

La science de la conscience: les scientifiques en apprennent davantage sur le fonctionnement du cerveau pendant que nous dormons

La communauté scientifique a longtemps cru que la connexion entre les différentes zones du cortex cérébral se désengage et ne peut plus communiquer efficacement pendant le sommeil paradoxal, et lorsqu’un patient est sous anesthésie à cause de la perte de conscience. Cependant, une étude publiée dans The Journal of Neuroscience a révélé que le cerveau reste actif et interconnecté au cours du même cycle de sommeil. Continue reading La science de la conscience: les scientifiques en apprennent davantage sur le fonctionnement du cerveau pendant que nous dormons

Répondre

Sir – La lettre du Dr Johnson sur la valeur des spécialistes des maladies infectieuses est provocante mais à courte vue Dr Byl et ses collègues ont progressé dans la compréhension de la valeur des services de spécialistes des maladies infectieuses Bien qu’ils ne puissent démontrer clairement une corrélation entre les consultations et le taux de mortalité. patients bactériémiques, la fréquence de la mort était heureusement faible. Un plus grand nombre de cas aurait pu ajouter du pouvoir aux chiffres et confirmer la relation positive proposée. Continue reading Répondre

besoins des personnes vivant en priorité

S’il y avait des informations dans mon Les antécédents médicaux de la famille qui me permettraient de savoir si j’étais susceptible d’avoir un cancer et comment je pourrais minimiser le risque, je voudrais certainement savoir à ce sujet. La paperasserie clinique sur le consentement et les proches d’un patient semble complètement déraisonnable quand elle retient des informations qui pourraient protéger les vivants. Certes, vous ne pouvez pas avoir de dossier médical gratuit pour tous, et il y a des problèmes de confidentialité et de respect. Continue reading besoins des personnes vivant en priorité

Identification et sélection des cas et des contrôles dans le projet de recherche sur l’étiologie de la pneumonie pour la santé des enfants

Des méthodes d’identification et de sélection des patients atteints de pneumonie sévère ou très sévère et des contrôles pour le projet PERCH étaient nécessaires. Les questions examinées comprennent les critères d’éligibilité et les stratégies d’échantillonnage, qu’il s’agisse d’enregistrer les contrôles hospitaliers ou communautaires, d’exclure les contrôles PERCH a finalement décidé d’inscrire des contrôles communautaires et un groupe témoin infecté par le virus de l’immunodéficience humaine supplémentaire dans les sites à forte prévalence du VIH, en fonction de l’âge et de la date d’inscription des cas; les contrôles avec les symptômes de l’URTI ou d’une pneumonie non évidente ne seront pas exclus. Échantillonnage systématique des cas lorsque nécessaire et échantillonnage aléatoire des contrôles sera mis en œuvre. Pour chaque problème, nous présentons les options envisagées, les avantages et les inconvénients de chacune. sélectionné pour PERCH, et implications et limitations restantes Continue reading Identification et sélection des cas et des contrôles dans le projet de recherche sur l’étiologie de la pneumonie pour la santé des enfants