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Alarmes de fumée gratuites: un pompier répond

Rédacteur — En tant qu’officier professionnel, je lis avec intérêt l’article et le débat en cours sur la question des détecteurs de fumée gratuits et les résultats suggérés par la recherche.1 Un élément peut-être oublié dans le débat est la propriété, qui a deux composantes. La première est le don du détecteur de fumée lui-même. Le fait d’en avoir un n’entraîne pas le même sentiment de propriété que de travailler et d’en acheter un. Compte tenu des éléments socioéconomiques de l’étude, il ne serait pas approprié de discuter des mérites relatifs ou non du pouvoir d’achat, mais le coût relatif de ces unités par l’achat subventionné pourrait aider à répondre aux préoccupations. Continue reading Alarmes de fumée gratuites: un pompier répond

réponse de BMA

Bien que je sympathise avec les commentaires de Hall pour voir dans quelle mesure il est possible de prendre des mesures dans ce domaine. Le BMA est une organisation démocratique d’adhésion, et un syndicat et une organisation professionnelle. Ce n’est pas une organisation militante des droits de l’homme. L’élan de son travail en faveur des droits de l’homme vient du travail démocratique de ses membres. Continue reading réponse de BMA

Les modulateurs sélectifs des récepteurs 5-HT peuvent offrir un ciblage ciblé avec moins d’effets indésirables

Titre: Modulateur du récepteur sérotoninergique Numéro de la demande: US 2014/0038943 A1Publication date: 6 février 2014Priority Application: US 61 / 109,903Priority date: 30 Octobre, 2008Inventors: Carruthers, NI; Chai, W .; Jablonowski, J. A .; Shah, C. R .; Shireman, B.T .; Swanson, D. M .; Tran, V .; Wong, V.Assigné Société: Janssen Pharmaceutica NV, Nouveau-Brunswick, CA (É.-U.) Maladie: Maladies médiées par l’activité des récepteurs de la sérotonine Cible biologique: 5HT-modulant l’activité, en particulier 5HT7 et / ou l’activité modulatrice du transporteur de la sérotonineRésumé: L’invention dans ce brevet la demande concerne des composés représentés généralement par la formule (I) qui possèdent une activité de modulateur du récepteur de la sérotonine, en particulier l’activité de modulation du 5-HT7 et / ou du transporteur de la sérotonine. Ces composés peuvent potentiellement être utiles pour le traitement de nombreux troubles médiés par les activités des récepteurs de la sérotonine. Continue reading Les modulateurs sélectifs des récepteurs 5-HT peuvent offrir un ciblage ciblé avec moins d’effets indésirables

Surveillance de la diarrhée bactérienne et de la résistance aux antimicrobiens dans les régions rurales de l’ouest du Kenya, –

Contexte La diarrhée est une cause majeure de maladies évitables en Afrique subsaharienne Bien que la plupart des cas de gastro-entérite bactérienne ne nécessitent pas de traitement antimicrobien, l’utilisation des antimicrobiens est répandue. Nous avons examiné les causes bactériennes de la diarrhée et surveillé la sensibilité aux antimicrobiens des isolats. Méthodes de la communauté rurale kenyane De mai à avril, des échantillons de selles diarrhéiques provenant de personnes se présentant aux centres de santé sentinelles ont été cultivés par des techniques standard pour les pathogènes entériques bactériens de routine, pour lesquels des susceptibilités antimicrobiennes ont été déterminées. provenant de personnes,% ont donné au moins des bactéries pathogènes Les espèces de Shigella étaient le plus souvent isolées responsables de% de toutes les maladies; % des isolats étaient des espèces de Campylobacter de Shigella flexneri et les E coli diarrhéiques prédominaient chez les enfants âgés de pour les espèces Shigella. un antimicrobien auquel leur isolat était résistant La sensibilité à des antimicrobiens spécifiques était inversement proportionnelle à la fréquence à laquelle ils étaient prescritsConclusions L’utilité des antimicrobiens disponibles pour le traitement de la diarrhée bactérienne dans l’ouest du Kenya rural est considérablement limitée par une sensibilité réduite. Les efforts pour prévenir la maladie par l’approvisionnement en eau potable, l’amélioration de l’hygiène et le développement de vaccins devraient être renforcés Continue reading Surveillance de la diarrhée bactérienne et de la résistance aux antimicrobiens dans les régions rurales de l’ouest du Kenya, –

obésité abdominale et le “ taille hypertriglycéridémique ” phénotype

L’obésité généralisée, mesurée par l’indice de masse corporelle (poids (kg) / (taille (m) 2)), est l’une des principales causes de la mauvaise santé dans la société occidentale. Cependant, l’obésité abdominale, qui est étroitement associée à la graisse intra-abdominale et mesurée soit par le tour de taille soit par le rapport taille / hanche, prédit une maladie coronarienne ultérieure meilleure que l’indice de masse corporelle.En outre, l’obésité, en particulier l’obésité abdominale, est associée à la résistance à l’insuline et prédit le développement du diabète de type 2.2,3 De l’avis de 716 Despr é s et al, le tour de taille devrait être mesuré Les mesures de la taille haute peuvent être utiles pour le dépistage puisque (a) la taille contribue peu à la variance, (b) il prédit avec précision l’obésité et la taille haute: ratio de hanche, 5 et (c) il prédit les facteurs de risque de maladie coronarienne traditionnelle.5 Haute taille et mesures de triglycérides à jeun — la taille hypertriglyceridaemic — est un marqueur pour le “ syndrome métabolique, ” associée aux facteurs de risque traditionnels d’hypertension, d’hyperglycémie, de cholestérol à lipoprotéines de basse densité (HDL) et de facteurs de risque non traditionnels d’insulinorésistance, d’hyperinsulinémie, d’apolipoprotéine B élevée et de petites particules de cholestérol LDL (lipoprotéines de basse densité). Une triade de facteurs de risque non traditionnels (forte apolipoprotéine B, hyperinsulinémie, petit cholestérol LDL dense) prédisait fortement la coronaropathie dans une cohorte prospective (rapport de cotes de 5,2), même après contrôle des facteurs de risque traditionnels6. Continue reading obésité abdominale et le “ taille hypertriglycéridémique ” phénotype

Un homme souffrant de la SLA crée un système d’automatisation électronique à domicile qui utilise les mouvements oculaires et les ondes cérébrales

Un diagnostic de sclérose latérale amyotrophique (SLA), communément connu sous le nom de maladie de Lou Gehrig, était autrefois considéré comme une condamnation à mort, mais la technologie d’automatisation avancée offre un nouvel espoir aux personnes souffrant de la maladie rare.

La plupart des patients SLA font face à un choix extrêmement difficile: soit mourir du manque de capacité à respirer une fois que la maladie progresse ou subir une trachéotomie et passer le reste de sa vie sur un ventilateur – incapable de bouger ou de parler. Continue reading Un homme souffrant de la SLA crée un système d’automatisation électronique à domicile qui utilise les mouvements oculaires et les ondes cérébrales

Utilisation de la benzathine pénicilline dans le traitement de la syphilis chez les couples VIH-discordants en Zambie et au Rwanda

Au rédacteur en chef-Nous lisons avec intérêt l’article de Dionne-Odom et al qui aborde la question de la réponse sérologique à une dose unique de benzathine pénicilline chez les couples séronégatifs pour le virus de l’immunodéficience humaine en Zambie et au Rwanda. les auteurs n’ont pas trouvé d’impact statistiquement significatif de l’infection par le VIH sur la réponse sérologique au traitement VIH-infecté vs VIH-non-infecté, odds ratio ajusté, [% Bien que les auteurs concluent que les résultats de l’étude confirment les directives thérapeutiques de la syphilis par les Centers for Diseases Control and Prevention – pour traiter la syphilis précoce chez les patients infectés par le VIH par la benzathine pénicilline G, un million d’unités par voie intramusculaire. dose unique – le taux de réponse dans cette étude peut avoir été surestimé ou sous-estimé en raison des caractéristiques des sujets inscrits et de la définition de s La réponse érologique utilisée Plus de la moitié des patients avaient une syphilis prévalente, pour laquelle la syphilis de durée inconnue est probablement un meilleur diagnostic et pour laquelle des doses hebdomadaires de benzathine pénicilline devraient être administrées au lieu d’une dose abricot. des patients ont été inclus qui ont été testés soit négatifs ou positifs avec un titre plus bas de RPR de plasma rapide et négatifs pour un test d’hémagglutination de Treponema pallidum, ce qui suggère des tests faussement positifs pour la syphilis Des cas récurrents de syphilis ont été inclus, mais l’évaluation des résultats En outre, la réponse au traitement dans cette étude a été définie comme une diminution du titre RPR ou un retour à l’état non réactif. Toutefois,% des cas de syphilis sont survenus chez des patients avec des titres RPR de sérum non dilué, ce qui exclut probablement l’évaluation. de la réponse sérologique selon les définitions utiliséesMalgré les directives thérapeutiques pour la syphilis chez l’adulte infecté par le VIH La dose appropriée de benzathine pénicilline demeure controversée dans les pratiques cliniques en raison des limites et des lacunes des directives existantes L’étude de Dionne-Odom et al fournit en effet un aperçu de l’efficacité comparative d’une dose unique de benzathine pénicilline en traitement. Cependant, des études observationnelles prospectives ou des essais cliniques randomisés sont nécessaires pour évaluer l’efficacité d’une dose unique de benzathine pénicilline dans le traitement de la syphilis précoce dans les pays développés où l’augmentation globale des taux de primovaccination et de la syphilis a été observée principalement chez les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes Continue reading Utilisation de la benzathine pénicilline dans le traitement de la syphilis chez les couples VIH-discordants en Zambie et au Rwanda

Les statines réduisent-elles le risque pour les personnes en bonne santé?

Les chercheurs affirment que «les statines réduisent le risque de crises cardiaques de 30%, même chez les personnes en bonne santé» et réduisent de 12% le risque de mourir de n’importe quelle cause, rapporte le Daily Mail viagrahomme.com. Il a déclaré que les médicaments sont actuellement administrés uniquement aux personnes présentant un risque important de crise cardiaque ou d’accident vasculaire cérébral. Le dernier examen de la recherche a renouvelé le débat en cours sur la question de savoir si tout le monde de plus de 50 ans devrait être prescrit des statines. Continue reading Les statines réduisent-elles le risque pour les personnes en bonne santé?

Les caractéristiques cliniques peuvent permettre un diagnostic précoce de la variante de la MCJ

Associations particulières de troubles psychiatriques et neurologiques Les caractéristiques pourraient indiquer un diagnostic de variante de la maladie de Creutzfeldt-Jakob au début de la maladie chez certains patients. Spencer et ses collègues (p   1479) ont analysé les notes de cas des 100 premiers patients diagnostiqués avec la variante de la maladie de Creutzfeldt-Jakob au Royaume-Uni pour identifier les caractéristiques psychiatriques et neurologiques précoces. Les symptômes psychiatriques tels que la dysphorie, le sevrage et l’anxiété prédominent dans les premiers stades, mais les symptômes neurologiques précèdent dans 15 % de cas et sont présents en combinaison avec eux dans 22 &#x00025 ;. Continue reading Les caractéristiques cliniques peuvent permettre un diagnostic précoce de la variante de la MCJ

1 sur 200 bénéficiaires de chirurgie rénale meurent en seulement 30 jours après la procédure, une nouvelle étude met en garde

Une analyse récente publiée dans la revue BJU International a révélé que toutes les formes de chirurgie rénale étaient associées à une légère augmentation de la mortalité à 30 jours. Dans le cadre de l’étude, une équipe de chercheurs britanniques a regroupé les données de l’audit de la néphrectomie nationale de la British Association of Urological Surgeons avec une population totale de plus de 21 000 patients opérés du rein. Les experts en santé ont également calculé le risque de mortalité à 30 jours chez les patients. Continue reading 1 sur 200 bénéficiaires de chirurgie rénale meurent en seulement 30 jours après la procédure, une nouvelle étude met en garde

Impact de l’ionisation du cuivre et de l’argent sur la colonisation fongique de l’approvisionnement en eau dans les centres de santé: implications pour les patients immunodéprimés

L’ionisation cuivre et argent est une méthode de désinfection bien connue pour contrôler les espèces de Legionella dans les systèmes de distribution d’eau dans les hôpitaux. Ces systèmes peuvent également servir de réservoir intérieur potentiel pour les champignons La prévalence des champignons était significativement plus faible dans les échantillons d’eau ionisée Les conséquences cliniques de cette découverte nécessitent une enquête plus approfondie Continue reading Impact de l’ionisation du cuivre et de l’argent sur la colonisation fongique de l’approvisionnement en eau dans les centres de santé: implications pour les patients immunodéprimés

Facteurs de risque de la bactérémie nosocomiale à Acinetobacter baumannii chez les patients gravement malades: une étude de cohorte

La bactériémie nosocomiale causée par Acinetobacter baumannii AB est de plus en plus préoccupante chez les patients gravement malades, et les facteurs de risque de cette infection ne sont pas bien établis. Une étude de cohorte initiale dans une unité de soins intensifs médicaux et chirurgicaux a été menée dans un établissement unique. Les facteurs de risque liés aux maladies sous-jacentes, le tableau clinique à l’admission et ceux acquis pendant le séjour aux soins intensifs ont été enregistrés lors de l’admission et quotidiennement pendant tout le séjour à l’unité de soins intensifs. index des procédures « comme le nombre de procédures invasives effectuées tous les jours durant l’USI restent avant le début de la bactériémie AB divisée par le nombre de jours dans l’unité de soins intensifs avant le début de la bactériémie AB Les facteurs de risque qui étaient indépendamment associés à la bactériémie AB étaient immunosuppression, non programmée admission à l’hôpital, insuffisance respiratoire à l’admission à l’unité de soins intensifs, traitement antimicrobien antérieur , septicémie antérieure à l’USI et l’index des procédures invasives Continue reading Facteurs de risque de la bactérémie nosocomiale à Acinetobacter baumannii chez les patients gravement malades: une étude de cohorte

La médecine doit être une profession inclusive

Rédacteur — La découverte de la discrimination raciale indirecte contre la BMA souligne le besoin de faire plus pour faire de la médecine une profession inclusive.J’ai assisté à une conférence sur le racisme institutionnel dans l’enseignement supérieur au centre d’études sur l’ethnicité et le racisme de l’Université de Leeds en juillet, au cours de laquelle de nombreuses questions concernant l’accessibilité et l’inclusion de l’enseignement supérieur ont été soulevées. Certains d’entre eux ont été soulignés le jour suivant, quand j’ai assisté à la cérémonie de remise des diplômes de mon école. La cérémonie a eu lieu à la cathédrale de Southwark et a continué une tradition et une association entre l’église, l’hôpital et l’université. D’une part, le magnifique bâtiment, la musique d’orgue évocatrice, et la procession du personnel et des étudiants dans leurs robes ont donné à la cérémonie une certaine signification et signification. D’un autre côté, lorsque je me suis penché sur le groupe multiculturel des médecins diplômés et de leurs familles, dont certains venaient en costumes nationaux ou religieux, je me suis demandé comment ils se sentaient à l’aise et pertinents pour eux. Continue reading La médecine doit être une profession inclusive

Éditorial: Amélioration de la sécurité des produits de thérapie cellulaire par suicide transfert de gène

la démonstration clinique de l’efficacité des inhibiteurs des points de contrôle immunologiques, l’immunothérapie a été considérée en 2013 comme la percée majeure pour le traitement du cancer (Couzin-Frankel, 2013). La thérapie cellulaire et la thérapie cellulaire adoptive (ACT), une méthode basée sur l’administration de cellules immunocompétentes afin d’induire une réponse thérapeutique chez des patients atteints de cancer solide, hémopathies malignes ou maladies immunitaires, ont été testées avec succès en clinique ces dernières années. années (Rosenberg et Restifo, 2015).La greffe allogénique de cellules souches hématopoïétiques (TCSH) est l’approche ACT la plus puissante et la plus consolidée pour l’immunothérapie des malignités hématologiques (Tsirigotis et al., 2014). Continue reading Éditorial: Amélioration de la sécurité des produits de thérapie cellulaire par suicide transfert de gène

Impact de la détection rapide des pathogènes bactériens viraux et atypiques par réaction en chaîne de la polymérase en temps réel chez les patients présentant une infection des voies respiratoires inférieures

Contexte Tests diagnostiques rapides et sensibilité élevée aux infections des voies respiratoires inférieures Le LRTI pourrait améliorer les soins aux patients et réduire l’utilisation inutile d’antibiotiques et les coûts associés cliquez pour en savoir plus. Rendements, faisabilité et coûts de la réaction en chaîne par polymérase en temps réel PCR des écouvillons nasopharyngiens et oropharyngés Dans un essai contrôlé randomisé, les prélèvements rhinopharyngés et oropharyngés des patients admis pour le traitement antibiotique du LRTI ont été évalués par PCR en temps réel pour les virus respiratoires et les agents pathogènes atypiques, ainsi que par des méthodes conventionnelles. procédures de diagnostic Les résultats de PCR en temps réel pour les patients du groupe d’intervention ont été rapportés au médecin traitant; Les résultats pour les patients du groupe témoin n’étaient pas disponibles Résultats Un total de patients moyen âge [± écart-type], ± années incluses, dont le groupe d’intervention a été attribué Les pathogènes détectés le plus fréquemment étaient les virus grippaux, Streptococcus pneumoniae, coronavirus , Staphylococcus aureus et rhinovirus La PCR en temps réel a augmenté le rendement diagnostique des cas% de patients par rapport aux cas% de patients comparés aux tests diagnostiques conventionnels La détection des pathogènes viraux par PCR était associée à la saison hivernale, moins d’infiltrats sur les radiographies thoraciques, taux plus faibles de protéine C-réactive, et durée plus courte des symptômes L’utilisation des résultats de PCR en temps réel a entraîné l’arrêt partiel ou total du traitement antibiotique pour les patients%; % d’intervalle de confiance, -, mais l’utilisation globale d’antibiotiques était comparable dans le groupe d’intervention et la durée médiane du traitement dans le groupe témoin, vs jours; P = non significatif L’utilisation de la PCR en temps réel augmente les coûts de traitement et de diagnostic avec € par patientConclusions La mise en œuvre de la PCR en temps réel pour le diagnostic étiologique du LRTI augmente considérablement le rendement diagnostique, mais ne réduit pas l’utilisation des antibiotiques. Continue reading Impact de la détection rapide des pathogènes bactériens viraux et atypiques par réaction en chaîne de la polymérase en temps réel chez les patients présentant une infection des voies respiratoires inférieures

La drogue de TDAH obtient le NOD de FDA

Les responsables de Shire ont annoncé que la FDA a approuvé les sels mixtes d’un produit amphétamine mono-entité (Mydayis), un traitement une fois par jour composé de 3 types de billes libérant des médicaments pour les patients de 13 ans et plus souffrant d’hyperactivité avec déficit de l’attention. (TDAH). Mydayis n’est pas destiné aux enfants de 12 ans et moins. Continue reading La drogue de TDAH obtient le NOD de FDA