Home >> L’insécurité de l’emploi peut augmenter le risque d’asthme chez les adultes

L’insécurité de l’emploi peut augmenter le risque d’asthme chez les adultes

dimanche, mai 6th, 2018 | Eric | Spécialiste

« Les gens qui craignent de perdre leur emploi sont 60% plus susceptibles de développer de l’asthme », rapporte The Independent.

Les chercheurs ont examiné si l’insécurité de l’emploi (en particulier la probabilité de perdre leur emploi) affectait le risque de développer de l’asthme en Allemagne durant la «Grande Récession» (le ralentissement économique mondial qui a duré de 2008 à 2012).

Ils ont constaté que les personnes qui estimaient qu’il y avait plus de 50% de chances de perdre leur emploi au cours des deux prochaines années avaient environ 60% plus de chances d’être diagnostiquées asthmatiques au cours de cette période.

Bien qu’il y ait un lien entre l’insécurité de l’emploi et l’asthme, il y a un certain nombre de choses à garder à l’esprit. Les associations entre la santé mentale, les facteurs génétiques et environnementaux et la santé physique peuvent être complexes, il est donc souvent difficile d’établir des relations causales précises.

Par exemple, les personnes qui ont déclaré des niveaux élevés d’insécurité d’emploi dans cette étude étaient également plus susceptibles de fumer et d’occuper des emplois qui pourraient augmenter leur risque d’asthme. Les chercheurs ont essayé d’en tenir compte, mais il est difficile de savoir si des facteurs comme ceux-ci ont eu un effet.

Il semble plausible que l’insécurité de l’emploi – une situation potentiellement stressante – puisse provoquer des crises d’asthme chez les adultes, étant donné que le stress peut être un facteur déclenchant. Cependant, nous ne pouvons pas être certains, sur la seule base de cette étude, si l’insécurité de l’emploi augmente directement le risque de développer l’asthme chez l’adulte.

D’où vient l’histoire?

L’étude a été réalisée par des chercheurs de l’Université de Düsseldorf en Allemagne et d’autres universités aux Pays-Bas et en Nouvelle-Zélande. Aucun financement pour l’étude n’a été signalé, et les auteurs ont déclaré qu’ils n’avaient aucun intérêt concurrentiel.

L’étude a été publiée dans le Journal of Epidemiology and Community Health.

Le titre de The Independent suggère à tort que l’étude a examiné le stress en milieu de travail, ce qu’elle n’a pas fait – plutôt, il a évalué juste l’insécurité de l’emploi. Aux fins de cette étude, on a défini la forte insécurité d’emploi comme une personne percevant qu’il y avait plus de 50:50 chances de perdre son emploi au cours des deux prochaines années. Alors que la majorité d’entre nous trouverait stressant, cela pourrait ne pas être le cas pour tout le monde – par exemple, si vous détestez votre travail et que vous avez un bon plan de licenciement, vous pouvez même accepter la redondance. Une personne peut également avoir un emploi très sûr, mais toujours avoir un niveau élevé de stress au travail ph.

The Independent, cependant, rapporte à la fois le risque réel de développer de l’asthme dans l’étude ainsi que l’augmentation relative du risque, ce qui contribue à mettre l’augmentation dans un contexte significatif.

De quel type de recherche s’aggissait-t-il?

Il s’agissait d’une étude de cohorte visant à déterminer s’il existait un lien entre l’insécurité de l’emploi et les nouveaux diagnostics d’asthme chez les adultes. Des études ont suggéré que l’insécurité de l’emploi peut augmenter le risque de mauvaise santé et que le stress lié au travail peut être un facteur de risque pour l’asthme, mais n’a pas examiné si l’insécurité d’emploi pourrait être liée à l’asthme. Cette dernière étude a utilisé des données collectées dans le cadre de l’étude du Groupe socio-économique allemand (GSOEP), entre 2009 et 2011 – durant la crise économique européenne, lorsque l’insécurité de l’emploi a augmenté.

Cette conception de l’étude est la meilleure façon d’examiner le lien entre une exposition et un résultat lorsqu’il n’est pas possible ou éthique d’assigner aléatoirement des personnes à l’exposition ou non (dans ce cas, l’insécurité d’emploi). Cela permet aux chercheurs d’établir que l’exposition s’est effectivement produite avant le résultat et pourrait donc potentiellement y contribuer.

La principale limitation est que des facteurs autres que l’exposition (appelés facteurs de confusion) qui diffèrent entre les groupes exposés et non exposés pourraient causer des différences observées, plutôt que l’exposition elle-même. Les chercheurs peuvent utiliser des méthodes statistiques pour essayer d’éliminer leur impact, mais ces méthodes ne sont pas efficaces à 100%. Ils ne peuvent pas non plus éliminer l’effet de facteurs que les chercheurs ne connaissaient pas ou ne mesuraient pas.

Qu’est-ce que la recherche implique?

Les chercheurs ont analysé les données sur les adultes qui n’avaient pas d’asthme lorsqu’ils ont été évalués en 2009. Ils ont mesuré à quel point les participants pensaient que leur emploi était incertain et ont ensuite vérifié s’ils avaient reçu un diagnostic d’asthme deux ans plus tard. si ceux qui ont senti plus d’insécurité d’emploi étaient plus susceptibles de développer l’asthme.

Les données utilisées dans cette étude ont été recueillies lors d’entretiens en face-à-face. L’asthme a été évalué en 2009 et en 2011 en demandant aux participants si un médecin leur avait déjà diagnostiqué cette condition.

On a demandé aux participants en 2009 d’évaluer, sur une échelle de 11 points, de 0% à 100%, la probabilité qu’ils aient cru perdre leur emploi au cours des deux prochaines années. Cela a permis aux chercheurs de classer et d’analyser leur insécurité d’emploi comme:

moins de 50%, ou 50% et plus

pas d’insécurité (0%), faible insécurité de l’emploi (10% jusqu’à 50%), insécurité de l’emploi élevée (50% et plus)

une mesure continue basée sur combien d’écarts-types ils étaient de la moyenne

Dans leurs analyses, les chercheurs ont pris en compte les facteurs de confusion qui pourraient affecter les résultats, notamment:

caractéristiques démographiques – telles que l’âge et le sexe

facteurs liés au travail – tels que le type de contrat et le travail dans une profession qui pourrait causer un risque élevé d’asthme

les comportements et les états de santé – tels que le tabagisme, le surpoids et l’obésité, et la dépression

Parmi les quelque 20 000 participants au GSOEP, cette dernière étude a analysé les 7 031 qui étaient employés et qui n’avaient pas d’asthme en 2009, et avait répondu à des questions sur tous les facteurs inclus dans les analyses.

Quels ont été les résultats de base?

Les chercheurs ont constaté qu’un peu moins du quart des participants (23%) ont déclaré des niveaux élevés d’insécurité d’emploi en 2009. En moyenne, ils étaient légèrement plus jeunes, moins instruits, avaient un faible revenu et étaient plus susceptibles de ne pas être mariés. être fumeur, faire moins d’exercice, travailler dans une profession à risque élevé d’asthme, avoir un contrat non permanent et avoir reçu un diagnostic de dépression.

Au total, 105 personnes (1,5%) ont déclaré avoir reçu un diagnostic d’asthme au cours de la période d’étude. Parmi ceux qui ont déclaré une insécurité de l’emploi faible ou inexistante, 1,3% ont développé de l’asthme, comparativement à 2,1% de ceux qui ont déclaré une forte insécurité d’emploi.

Après prise en compte des facteurs de confusion potentiels, cela équivaut à ceux présentant une insécurité d’emploi élevée étant 61% plus élevé de risque de développer l’asthme (risque relatif 1,61, intervalle de confiance de 95% 1,08 à 2,40). Les chercheurs ont également trouvé des résultats similaires s’ils analysaient l’effet de l’insécurité de l’emploi de différentes manières.

Comment les chercheurs ont-ils interprété les résultats?

Les chercheurs ont conclu que «l’insécurité de l’emploi perçue peut augmenter le risque d’asthme chez les adultes débutants».

Conclusion

Cette dernière étude a révélé que les personnes ayant déclaré se sentir moins en sécurité au travail pendant la crise économique étaient plus susceptibles de développer de l’asthme.

Il a recueilli des données prospectivement à partir d’un grand échantillon représentatif de la population allemande, et a exclu les personnes ayant déjà déclaré avoir de l’asthme au début de l’étude. Cela signifiait que les chercheurs pouvaient être sûrs que l’insécurité de l’emploi venait avant le diagnostic d’asthme.

Cependant, il y a aussi certaines limites qui signifient que nous devrions interpréter ses résultats avec prudence. Premièrement, les chercheurs ont essayé de prendre en compte certains facteurs qui différaient entre ceux qui connaissent un niveau élevé d’insécurité d’emploi et ceux qui n’ont pas et pourraient affecter les résultats. Cependant, cela ne peut pas complètement supprimer leur effet. Par exemple, ils n’avaient que des données sur le tabagisme à un moment donné (en 2008), et n’ont pas évalué combien une personne fumait, ou si cela avait changé avec le temps. Les personnes qui se sentaient plus en danger dans leur travail étaient peut-être plus susceptibles de commencer à fumer ou de fumer davantage, ce qui pourrait contribuer au lien observé.

Deuxièmement, l’étude demandait seulement aux gens s’ils avaient été diagnostiqués asthmatiques par un médecin. Il n’a pas vérifié leurs dossiers médicaux pour confirmer ceci, ou donner à tous les participants un examen médical pour voir s’ils ont eu l’asthme. Certaines personnes qui avaient déjà la maladie pourraient ne pas avoir été diagnostiqué au début de l’étude.

Troisièmement, beaucoup de participants à l’étude globale (plus de 4 000) n’ont pas pu être analysés car ils manquaient de données. Ces personnes différaient de celles qui pouvaient être analysées en fonction de leur âge, de leurs habitudes tabagiques et de leurs revenus, mais pas de l’insécurité de leur emploi ni des niveaux d’asthme signalés. Si ces personnes avaient été suivies, cela aurait pu modifier les résultats.

Enfin, il convient également de noter que seule une proportion relativement faible de personnes dans les deux groupes a développé l’asthme dans l’étude – 2,1% de ceux qui ont déclaré une insécurité de l’emploi élevée et 1,3% déclarant une insécurité faible ou nulle. Donc, la plupart des gens, indépendamment de la sécurité d’emploi, n’ont pas développé d’asthme

Les causes exactes du développement de l’asthme sont incertaines, bien qu’on pense qu’il s’agit d’une combinaison d’influences héréditaires et environnementales (comme être exposé à la fumée quand il était enfant). Chez les personnes qui sont sujettes à l’asthme, diverses choses peuvent alors déclencher une crise d’asthme – dont l’une est connue pour être des émotions, qui peuvent inclure le stress. Pour cette raison, il est plausible qu’une situation stressante (insécurité de l’emploi) puisse également être un déclencheur.

Dans l’ensemble, bien que cette étude ait trouvé un lien, il n’y a aucune certitude que l’insécurité de l’emploi perçue était directement à l’origine du développement de l’asthme chez les personnes auparavant sans la maladie.

Si vous craignez que les problèmes d’insécurité de l’emploi nuisent à votre santé, vous pouvez prendre un certain nombre de mesures, notamment:

ne pas travailler plus longtemps que nécessaire parce que vous voulez démontrer votre engagement; vous devez avoir un bon équilibre entre le travail et les loisirs si vous voulez être résilient

être concentré; il est plus efficace de travailler en rafales courtes et intenses, puis de faire une pause

Si vous ne vous sentez pas vraiment sûr de votre travail, parlez-en à votre supérieur ou à un collègue de confiance et dites-lui ce que vous ressentez. les rumeurs sont souvent pires que la réalité

Si vous vous sentez encore anxieux ou faible après quelques semaines, consultez votre médecin. Vous trouverez peut-être utile de parler à un thérapeute professionnel et votre médecin généraliste pourra vous conseiller sur les services de thérapie par la parole dans votre région.