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Lien entre les hanches de la mère et le cancer du sein

La largeur des hanches de votre mère peut influencer votre risque de développer un cancer du sein, a rapporté le Daily Mail aujourd’hui. La recherche a montré que «les femmes dont les mères ont des hanches larges pourraient être sept fois plus susceptibles de développer un cancer du sein», a-t-il déclaré.

Les filles ont un risque accru de 60% de développer un cancer du sein si leur mère a des hanches larges, et si elles sont plus jeunes et ont été portées à terme, elles peuvent être sept fois plus susceptibles de développer la maladie, selon le journal. Apparemment, cela peut être expliqué par les femmes avec des hanches plus larges qui ont des niveaux plus élevés d’hormones sexuelles, auxquels le bébé en développement est exposé. Cela peut affecter le développement du tissu mammaire. Selon le professeur Barker, le chercheur principal de cette étude, ces résultats «pourraient mener au développement d’un médicament qui prévient le cancer du sein en seulement trois ans».

Ceci est le dernier d’une série de liens qui ont été récemment établis entre le cancer du sein et d’autres facteurs. Cette étude a plusieurs limites et l’idée que le cancer du sein est lié aux niveaux d’exposition hormonale pendant la grossesse, et si ces niveaux sont directement reflétés par les mesures de la hanche de la mère, n’est que provisoire. Il n’y a pas assez de preuves suggérant aux femmes ayant des hanches larges qu’elles pourraient être un facteur de risque pour leur fille développant un cancer du sein. Il est également difficile d’établir comment ces résultats pourraient suggérer un moyen de prévenir le cancer du sein.

D’où vient l’histoire?

David J.P. Barker, de la Oregon Health and Science University, Oregon, États-Unis, et des collègues de l’Université de Southampton, de l’Institut national de santé publique d’Helsinki et de l’Université d’Helsinki en Finlande, ont mené cette recherche. Le financement a été fourni par l’Académie de Finlande, la British Heart Foundation et plusieurs autres fondations et instituts de recherche finlandais. Il a été publié dans le journal médical américain American Journal of Human Biology.

Quel genre d’étude scientifique était-ce?

Cette étude a été conçue pour étudier l’idée que le risque de cancer du sein se manifeste par l’exposition d’un bébé aux hormones circulantes de la mère dans l’utérus. Ils suggèrent qu’une plus grande largeur pelvienne chez la mère est le résultat d’une plus grande quantité d’hormones sexuelles présentes à la puberté et que ces niveaux plus élevés d’hormones persistent tout au long de la vie.

Les chercheurs ont utilisé les données de la grande étude de cohorte de naissance d’Helsinki, qui a suivi 6 370 femmes qui sont nées à Helsinki entre 1934 et 1944; les mesures de naissance des bébés ont été enregistrées en plus de l’âge gestationnel (calculé à partir de la date de la dernière période de la mère). Parmi toutes les femmes de l’étude originale, 4 102 des dossiers comprenaient les mesures de la hanche de la mère. Les auteurs rapportent que lorsque ces mesures ont été prises pour évaluer le risque d’obstruction pendant le travail, elles étaient plus susceptibles d’être des femmes plus jeunes qui avaient leur premier bébé.

Les chercheurs ont ensuite cherché à savoir combien de filles adultes ont été hospitalisées ou sont décédées d’un cancer du sein, selon le registre national de sortie de l’hôpital et le registre national de mortalité en Finlande entre 1971 et 2003. Les auteurs ont utilisé des méthodes statistiques pour évaluer le risque de développement. cancer du sein selon les variables des caractéristiques de la mère, les mesures de la naissance du bébé et la durée de la gestation.

Quels ont été les résultats de l’étude?

Les auteurs rapportent que parmi les femmes pour lesquelles les mesures de la hanche de la mère étaient disponibles, 206 ont développé un cancer du sein.

Ils rapportent également que lorsque la différence entre deux mesures de la hanche (la largeur de la partie inférieure des hanches, et la largeur de la partie supérieure des hanches, entre les crêtes des os de la hanche) a été augmentée à plus de 2 cm , puis il y avait un risque deux fois plus élevé de cancer du sein.

Lorsqu’ils ont examiné le lien entre la durée de la gestation et le cancer du sein, ils ont constaté que le risque augmentait légèrement lorsque la gestation diminuait au-dessous de 36 semaines et augmentait légèrement lorsque la gestation dépassait 41 semaines. Lorsque les cas de cancer du sein ont été regroupés pour déterminer si le bébé est né à moins de 40 semaines et selon la mesure entre les crêtes de la hanche, le risque a été multiplié par près de quatre fois si le bébé est né plus de 40 semaines. et la distance entre les crêtes de la hanche était de plus de 30 cm (12 po). Quand ils excluaient les femmes qui étaient des premiers-nés et ne regardaient que celles qui avaient des frères et sœurs plus âgés, le risque augmentait jusqu’à sept fois.

Quelles interprétations les chercheurs ont-ils tirées de ces résultats?

Les auteurs concluent qu’une plus grande distance entre les crêtes de la hanche et une plus grande différence entre les deux mesures de la hanche prises (indiquant la rondeur des crêtes de la hanche), «prédit un risque accru de cancer du sein chez les filles». Ils disent que ceci est le résultat de la croissance pendant la puberté, qui est directement sous contrôle hormonal, et que « des niveaux élevés de production d’hormone sexuelle dans la puberté persistent après la puberté et affectent le développement mammaire des filles au début de la gestation » sélectif.

Que fait le NHS Knowledge Service de cette étude?

Les résultats de cette étude ne sont pas assez fiables pour suggérer que la largeur pelvienne de la mère, ou l’exposition aux hormones féminines circulantes alors qu’elles étaient dans l’utérus, peut augmenter le risque de cancer du sein chez une femme. Il y a beaucoup de limites à cette étude.

Les chercheurs se sont penchés sur un nombre relativement faible de femmes atteintes d’un cancer du sein, pour qui elles disposaient des mesures de la hanche de la mère, puis ont effectué divers calculs de risques statistiques en groupes. Initialement, selon différentes mesures de la hanche, l’âge gestationnel, puis dans les combinaisons de l’âge gestationnel, les mesures de la hanche et si la mère avait eu des enfants précédents, pour essayer de trouver des liens significatifs. L’exécution de plusieurs tests statistiques augmente la probabilité qu’un lien soit trouvé, mais pas nécessairement fiable. De plus, le nombre de femmes appartenant à certains des groupes utilisés dans l’analyse était relativement faible, et un plus petit nombre dans les groupes augmente également la probabilité que les différences puissent être trouvées par hasard.

Au cours de cette étude de dix ans sur les naissances, des mesures de la hanche auraient été prises par un grand nombre de sages-femmes ayant différents niveaux d’expérience. La cohérence et l’exactitude de ces mesures sont susceptibles d’être discutables. En outre, le recours à la dernière période comme seule méthode de détermination de l’âge gestationnel du bébé risque aussi d’entraîner une grande imprécision.

Les chercheurs n’ont pas tenu compte des facteurs de risque potentiels de cancer du sein chez les femmes touchées, comme les antécédents familiaux, l’hormonothérapie ou les antécédents d’allaitement. Si ces facteurs étaient déséquilibrés entre les groupes de femmes ayant différentes mesures de la hanche, ils pourraient expliquer les différences apparentes dans le risque.

Les taux hormonaux sont connus pour modifier pendant la grossesse: prendre des mesures de la hanche comme un indicateur approximatif du niveau d’hormones présentes lorsque la mère était à la puberté n’est pas un indicateur fiable de ses niveaux d’hormones en tant qu’adulte pendant la grossesse.

La cohorte de naissance a été prise à partir d’une période où il y avait des degrés plus élevés de malnutrition et de pénuries alimentaires qu’aujourd’hui, tant chez les filles que chez les mères quand elles grandissaient. Cela peut avoir affecté la croissance pubertaire, entre autres choses, et peut affecter l’aperçu général de ces résultats pour les femmes d’aujourd’hui.

Sir Muir Grey ajoute …

Les cancers du sein, comme tous les cancers, résultent de l’interaction de facteurs génétiques et environnementaux et les niveaux d’hormones du sang de la femme enceinte font partie de l’environnement du fœtus. La relation entre les niveaux d’hormones tout au long de la vie du fœtus, de l’enfant et de la femme et la probabilité de cancer du sein devient de plus en plus claire et conduit déjà à des options de traitement. Cependant, les femmes des femmes ayant de grandes hanches n’ont aucune action spécifique qu’elles peuvent prendre; ils devraient considérer sérieusement l’offre de dépistage parce que c’est un moyen éprouvé de réduire les risques.