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Engager les patients avec psychose dans les consultations

Rédacteur — McCabe et autres ont discuté de la façon dont les psychiatres s’engagent psychotiques Cependant, la conception de leur étude peut avoir compromis les conclusions. Les clients sélectionnés fréquentaient déjà une clinique psychiatrique ambulatoire et ont volontairement accepté de participer à l’étude domperidone. Ces clients ont vraisemblablement déjà été engagés avec leurs équipes respectives, ce qui affecte la généralisabilité de l’étude aux clients qui ne s’engagent pas. La vidéo-consultation introduit un élément de subjectivité du sujet et de l’observateur. La présence d’une caméra vidéo peut affecter la nature de l’interaction entre le médecin et le client, ce qui affecte encore la généralisabilité des résultats aux consultations cliniques de routine. Étant donné que 50 % des clients n’étaient pas blancs britanniques, l’interaction sociale peut avoir été influencée par les différences sociales, ethniques et culturelles entre le client et le médecin. En outre, les clients atteints de psychose présentent souvent un trouble de la pensée, des symptômes négatifs (pauvreté de la pensée) et d’autres anomalies, ce qui rend l’interaction qualitativement et quantitativement différente de la conversation normale. Certaines études ont montré que les compétences centrées sur le patient l’information et le counselling sont liés à l’augmentation du respect du traitement, à l’amélioration de la satisfaction et à la diminution des symptômes et de la détresse émotionnelle.2 Malheureusement, ces études ont été effectuées en soins primaires et peuvent ne pas s’appliquer aux consultations psychiatriques. Les clients à différents stades de la maladie psychotique ont besoin de différents types de consultations, le clinicien devant juger de la quantité d’information qui serait bénéfique pour chaque personne. Cet article a réussi à souligner l’importance de la consultation entre le médecin et le patient. Cependant, le traitement psychiatrique fait partie d’une équipe multidisciplinaire, les autres organismes étant également capables de fournir de l’information.Une consultation psychiatrique moyenne dure seulement 15 minutes, ce qui rend très difficile l’examen médical, par exemple, du contrôle des symptômes, du dosage et des effets secondaires. Le but de la consultation doit être clarifié pour s’assurer que la consultation est menée de manière appropriée pour le bénéfice maximum du client et pour éviter la duplication du travail effectué par d’autres agences.