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La boisson nutritive d’Alzheimer testée

Les scientifiques ont créé un « milkshake anti-Alzheimer » qui stimule la mémoire, selon le Daily Mail. Le journal affirme que la « boisson miracle une fois par jour » pourrait être disponible dans deux ans.

Ces nouvelles sont basées sur des recherches préliminaires au cours desquelles une boisson nutritive quotidienne a été administrée à 225 personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer au cours d’une période de 12 semaines. Bien que cette étude ait été bien menée, ses conclusions ont été exagérées par la presse. Le tremblement amélioré rappel verbal, juste un aspect de la maladie d’Alzheimer à partir d’un éventail de problèmes potentiels. Des améliorations dans un aspect de la maladie peuvent ne pas avoir un effet important sur la fonction globale de la personne.

La sécurité et l’efficacité de ce shake devront être confirmées dans d’autres études. Cette étude initiale unique ne fournit pas de preuves suffisantes pour confirmer que la boisson renverse ou prévient la maladie d’Alzheimer.

D’où vient l’histoire?

Cette recherche a été menée par le Dr Philip Scheltens et ses collègues du VU University Medical Center à Amsterdam et d’autres centres de recherche aux Pays-Bas, aux États-Unis, en Allemagne et au Royaume-Uni. L’étude a été financée par Danone Research à travers son Center for Specialized Nutrition, qui a également fourni les produits de l’étude. Danone Research a participé à la conception et à la planification de l’étude, collecté les données et assisté un statisticien indépendant dans l’analyse des données.

L’étude aurait été soumise à la revue Alzheimer’s & amp; La démence, mais au moment de la rédaction de l’article n’était pas disponible sur le site Web de la revue. Cette évaluation est basée sur une copie du projet de manuscrit de l’étude mis à disposition sur le site de l’un des auteurs.

De quel type de recherche s’aggissait-t-il?

Il s’agissait d’un essai contrôlé randomisé (ECR) conçu pour étudier comment un milkshake multinutritionnel affectait la fonction cognitive des personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer (MA). Les chercheurs ont noté que les personnes atteintes de la MA souffrent souvent d’une carence en nutriments spécifiques, et que ces carences pourraient augmenter la probabilité de développer une maladie d’Alzheimer. La boisson, Souvenaid, a été spécifiquement formulée pour contenir les nutriments dont manquent souvent les personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer, et on pense qu’elle améliore la transmission des impulsions le long des cellules nerveuses.

Un ECR est le meilleur moyen d’enquêter sur l’efficacité et la sécurité d’un nouveau traitement. Entre autres choses, les ECR doivent impliquer une taille d’échantillon raisonnable, avoir des résultats prédéfinis et une durée de suivi suffisante.

Qu’est-ce que la recherche implique?

Les chercheurs ont recruté 225 personnes qui remplissaient les critères diagnostiques de la MA légère mais n’avaient jamais reçu de traitement pour la MA ou pour d’autres troubles psychologiques. L’essai a été réalisé dans plusieurs centres au Royaume-Uni, aux Pays-Bas, en Allemagne, en Belgique et aux États-Unis.

Les participants ont été randomisés pour boire soit Souvenaid soit une boisson placebo tous les jours pendant 12 semaines. Le placebo manquait des ingrédients clés, mais était identique en termes d’autres ingrédients, ressemblant et ressemblant à Souvenaid. Ni les patients ni les chercheurs ne savaient quelle boisson chaque participant avait été randomisée pour recevoir. La quantité de produit prise quotidiennement a été auto-enregistrée par chaque participant, la non-conformité étant considérée comme buvant moins de 70% de la dose totale recommandée ou prenant la boisson sur moins de 75% des jours d’étude.

Les principaux résultats évalués à la fin de l’étude étaient deux tests de la fonction cognitive: la tâche de rappel verbale retardée de la Wechsler Memory Scale révisée, et le test cognitif ADAS à 13 items. Des tests sanguins ont été utilisés pour évaluer la sécurité du produit à 6, 12 et 24 semaines.

Il s’agit d’un essai bien conçu qui a utilisé des analyses statistiques minutieuses pour mesurer la sécurité et l’efficacité du produit et pour détecter les différences entre les deux groupes. Dans certaines parties de leurs analyses, les chercheurs ont choisi d’inclure des données sur tous les individus, qu’ils aient terminé ou se soient conformés à l’étude. Les résultats de 13 participants d’un centre ont été exclus des analyses sur l’efficacité du shake parce que le centre ne respectait pas les lignes directrices de l’étude.

Quels ont été les résultats de base?

Il n’y avait aucune différence entre les caractéristiques de prétraitement des deux groupes. À 12 semaines, le groupe de traitement a montré un rappel verbal amélioré par rapport au groupe placebo. Cependant, il n’y avait aucune différence entre les deux groupes dans les autres résultats de la fonction cognitive mesurés, y compris les évaluations observationnelles des cliniciens de tout changement ou amélioration dans la conduite des activités de la vie quotidienne.

La conformité était de 95%, et le produit a été bien toléré.

Comment les chercheurs ont-ils interprété les résultats?

Les chercheurs concluent que la supplémentation avec un shake nutritif a amélioré le rappel verbal chez les personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer légère. Ils disent que leur étude de «preuve de concept» justifie de nouveaux essais cliniques de la boisson.

Conclusion

Bien qu’il s’agisse d’un essai contrôlé randomisé bien conçu, il était assez préliminaire et n’a montré qu’une amélioration du rappel verbal, un aspect unique chez les personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer légère. Dans la maladie d’Alzheimer, tout un éventail de fonctions cognitives et de mémoire sont altérées, y compris la reconnaissance des personnes et des choses, la conversation et la compréhension, la capacité de planifier et la capacité de mener des activités normales de la vie quotidienne.

Il n’est pas clair si un changement dans un aspect de la maladie ferait une différence dans la fonction globale de la personne. Même pour cette mesure, la recherche ne permettait pas de savoir quelle était l’ampleur de cette amélioration sur l’échelle de rappel verbale et, par conséquent, on ne sait pas si cela ferait une différence clinique notable à la mémoire. En tant que tel, l’affirmation du Daily Mail selon laquelle la boisson est un «miracle quotidien» semble aller trop loin dans les implications de cette recherche. Il est également difficile de savoir ce qui a informé l’estimation du Mail que la boisson pourrait être disponible dans deux ans.

Les chercheurs ont bien planifié et mené cette étude, mais il y a certaines limites à prendre en compte:

D’autres recherches devront examiner comment la boisson affecte les personnes qui prennent déjà des médicaments pour leur maladie d’Alzheimer, ou chez les personnes atteintes d’une maladie modérée et sévère.

Il est certainement trop tôt pour dire que le shake nutritif pourrait être bénéfique dans la prévention de la MA lorsqu’il est pris par des personnes en bonne santé, car cela n’a pas encore été étudié.

La DA est un diagnostic d’exclusion, ce qui signifie qu’elle n’est prise en compte que lorsque les personnes répondent à des critères diagnostiques spécifiques et qu’aucune autre cause de leurs symptômes n’est identifiée. Dans tous les cas, l’AD ne peut être définitivement diagnostiquée à l’autopsie, donc il n’est pas certain que tous les participants avaient AD.

Les participants eux-mêmes ont enregistré la quantité de carton de boisson qu’ils avaient consommée chaque jour. Cela impliquerait probablement une certaine imprécision et variabilité, même chez les personnes sans déficience cognitive. Comme tous les participants avaient une maladie d’Alzheimer légère, l’imprécision semble plus probable hormonal.

Comme Danone Research a financé l’étude et fourni la boisson, l’organisation est susceptible d’avoir un intérêt direct dans les résultats de l’étude. La nature en double aveugle de l’étude réduit la possibilité que les résultats puissent être influencés par les croyances des chercheurs et des participants sur les effets du produit.

Cette étude n’a pas encore été entièrement publiée et les rapports peuvent changer dans la version finale publiée. Jusque-là, les résultats doivent être interprétés avec prudence.