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L’une des craintes des femmes qui envisagent une hystérectomie est de savoir si leur fonction sexuelle sera affectée. Une étude de 27 femmes a enregistré leur sensibilité vaginale et clitoridienne aux sensations chaudes, froides et vibratoires avant et après l’hystérectomie. Les femmes ont rapporté que la sensation au niveau des parois vaginales s’était détériorée après la chirurgie, mais la sensation clitoridienne était surtout préservée. Une minorité de patients a rapporté une baisse de la fonction sexuelle générale, soulignant l’importance relative des contributions clitoridiennes par rapport aux contributions vaginales à la fonction sexuelle (European Journal of Obstetrics and Gynecology and Reproductive Biology

2005; 119: 242-5 [PubMed]). Il n’y a pas de règles fixes sur l’endroit où diviser les moulages en plâtre pour accommoder le gonflement après une blessure. Mais en appliquant des plâtres complets sur les avant-bras des manchots, en les fendant dans différentes positions (côtés dorsal, palmaire, radial ou ulnaire), puis en appliquant une charge, les chirurgiens orthopédistes ont trouvé la meilleure solution pour maintenir la fracture sous le coude. était la division dorsale (Injury

2005; 36: 588-9 [PubMed]). Il est bon de savoir que ce qui se passe dans des conditions d’étude serrées peut être reproduit dans le monde réel. L’étude canadienne sur l’alteplase pour l’efficacité de l’AVC a été conçue pour évaluer l’efficacité de la thrombolyse en cas d’AVC ischémique aigu dans la pratique. Les chercheurs ont recruté 1135 patients qui ont reçu de l’alteplase dans des centres canadiens capables d’administrer de la thrombolyse selon les directives fédérales et ont recueilli des données de suivi sur une période de deux ans et demi. Plus d’un tiers (37%) de ces patients ont eu un excellent résultat clinique et les saignements symptomatiques sont survenus dans seulement 4,6% des cas (CMAJ

2005; 172: 1307-12 [PubMed]). Une proposition plutôt futuriste pour les personnes atteintes de diabète est qu’elles pourraient un jour devenir des donneuses de leurs propres tissus producteurs d’insuline. Une étude de la National Academy of Sciences décrit comment les cellules hépatiques humaines adultes qui expriment le gène PDX-1 (homéopathie pancréatique et duodénale) ont été converties en cellules productrices d’insuline qui peuvent être transplantées chez la souris pour traiter le diabète. Si cela devait fonctionner chez l’homme, de telles techniques pourraient contourner le besoin d’immunosuppression à vie et la disponibilité limitée de tissus produisant de l’insuline (www.pnas.org/cgi/doi/10.1073/pnas.0405277102).Quand la poussière de la dramatique les retombées sur les inhibiteurs de la COX-2 ayant disparu, nous devrions continuer à prescrire ces médicaments efficaces avec une évaluation prudente et calme du rapport bénéfice-risque, ” dit un éditorial dans Hospital Medicine (2005; 66: 264-7) [PubMed]. Les auteurs nous rappellent qu’il est possible que les anti-inflammatoires non stéroïdiens non sélectifs augmentent également le risque de crise cardiaque, et que la pression artérielle soit contrôlée et traitée chez tous les patients prenant ces médicaments. ​ drugs.Figure 1C’est la bouche d’une femme de 58 ans atteinte du syndrome de Sj associé à une sclérodermie limitée (CREST). Au cours des trois dernières années, sa dentition auparavant normale s’est considérablement détériorée. Il n’y a aucune preuve de coexistence … Une perle de sagesse qui pourrait protéger les omnipraticiens contre les allégations de négligence vient d’un écrivain dans Casebook (2005; 13: 28), qui dit que sa règle cardinale est de ne jamais écrire &#x0201c ;? diagnostic ” si le diagnostic nécessite une évaluation ou un traitement urgent. Son conseil vient après un cas dans lequel un collègue avait écrit “? DVT ” (thrombose veineuse profonde) dans les notes et le patient avait été verbalement conseillé de revenir si ses symptômes s’aggravaient, mais était mort le lendemain matin d’une embolie pulmonaire massive.Une étude qui visait à déterminer si l’incidence de la dystocie du travail (échec pour progresser) serait réduit par un apport oral sans restriction de glucides pendant le travail n’a trouvé aucune différence entre les femmes qui ont été encouragés à manger et à boire ce qu’ils aimaient et ceux qui étaient limités à boire de l’eau et sucer des glaçons pendant le travail. L’apport n’a pas non plus eu d’effet significatif sur l’incidence des issues indésirables maternelles ou néonatales (JOGNN

2005; 34: 319-28 [PubMed]). Retirer l’animal offensant de la maison de quelqu’un avec l’asthme induit par les poils d’animaux semble vraiment être la meilleure solution, bien que souvent impopulaire. Dans une petite étude observationnelle non-randomisée et non-aveugle, au cours d’une année, la réactivité des voies respiratoires des participants qui ont abandonné leurs animaux de compagnie s’est améliorée plus que la thérapie médicamenteuse optimale seule pourrait produire. De plus, toutes les personnes sauf une qui ont gardé leurs animaux de compagnie ont eu besoin de stéroïdes inhalés, alors que personne d’autre ne l’a fait (Chest

2005; 127: 1565-71 [PubMed]). L’inégalité des revenus en Russie conduit à une mauvaise santé, mais le degré dépend de la taille de l’inégalité en premier lieu. Si le niveau d’inégalité n’est pas élevé, il n’a pas d’effet négatif sur la santé auto-évaluée des hommes, mais lorsque les niveaux d’inégalité sont élevés, la santé des hommes a tendance à être affectée négativement. Pour les femmes, des facteurs tels que l’âge et l’éducation sont plus importants. Une telle relation curvilinéaire entre la santé autodéclarée et la distribution des revenus pourrait aider à expliquer les résultats confus du Japon et de la Nouvelle-Zélande, qui ont de faibles inégalités de revenu et des États-Unis, qui présentent un degré élevé d’inégalité de revenu (Journal of Epidemiology and Community Health

2005; 59: 389-94 [PubMed]). Une des nombreuses influences sur la diplomatie internationale pendant la crise de Suez pourrait bien avoir été les calculs biliaires du Premier ministre Anthony Eden. Ce qui aurait dû être une cholécystectomie de routine à la London Clinic s’est très mal passé. Il a été suggéré que la première erreur était le choix du chirurgien. Plutôt que de choisir un spécialiste de la chirurgie hépatobiliaire, Eden avait opté pour un chirurgien général qu’il connaissait et qui avait ôté mon appendice quand j’étais plus jeune ” (QJM

2005; 98: 387-402 [PubMed]).