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Catégorie : Actualités de pharmacie

La médecine doit être une profession inclusive

Rédacteur — La découverte de la discrimination raciale indirecte contre la BMA souligne le besoin de faire plus pour faire de la médecine une profession inclusive.J’ai assisté à une conférence sur le racisme institutionnel dans l’enseignement supérieur au centre d’études sur l’ethnicité et le racisme de l’Université de Leeds en juillet, au cours de laquelle de nombreuses questions concernant l’accessibilité et l’inclusion de l’enseignement supérieur ont été soulevées. Certains d’entre eux ont été soulignés le jour suivant, quand j’ai assisté à la cérémonie de remise des diplômes de mon école. La cérémonie a eu lieu à la cathédrale de Southwark et a continué une tradition et une association entre l’église, l’hôpital et l’université. D’une part, le magnifique bâtiment, la musique d’orgue évocatrice, et la procession du personnel et des étudiants dans leurs robes ont donné à la cérémonie une certaine signification et signification. D’un autre côté, lorsque je me suis penché sur le groupe multiculturel des médecins diplômés et de leurs familles, dont certains venaient en costumes nationaux ou religieux, je me suis demandé comment ils se sentaient à l’aise et pertinents pour eux. Continue reading La médecine doit être une profession inclusive

Commentaire éditorial: Clostridium difficile chez les enfants: colonisation et conséquences

Ldren avec CDI comparé aux contrôlesCertains des défis rencontrés dans CDI pédiatrique sont les mêmes que ceux rencontrés chez les adultes Nous ne savons toujours pas comment détecter au mieux ce pathogène dans les selles Nous devons également fournir de meilleurs conseils pour les cliniciens qui diagnostiquent, puis doit décider s’il faut traiter le C difficile chez les enfants; En dépit de notre respect croissant pour ce pathogène, nous doutons que la plupart des enfants dont les selles contiennent du C difficile à l’hôpital, même s’ils ont la diarrhée, justifient un traitement antibiotique, et nous sommes préoccupés par une réaction excessive inappropriée à un résultat positif. En effet, nous avons vu des enfants infectés par Escherichia coli O: H traités avec du métronidazole peu de temps après la présentation car un test rapide suggérait la présence de C difficile, avant que les résultats de culture n’indiquent la présence de E. coli. Le métronidazole, comme d’autres antibiotiques, semble conférer un risque de développer le syndrome hémolytique et urémique chez ces patients Nous devons toutefois être plus vigilants face aux ICD sévères précoces et commencer les traitements appropriés le plus rapidement possible. Malheureusement, Il n’y a pas de scores cliniques CDI validés chez les enfants, et les médecins doivent compter sur leurs impressions cliniques pour identifier un tel patient. Des données récentes suggèrent que la stratification de la sévérité du C difficile pourrait obliger les évaluations microbiologiques et de l’hôte combinées, et potentiellement l’atténuation de la réaction sévère de l’hôte à l’infection Une fois que nous déterminons qui doit être traité, Si un enfant infecté par le C difficile est suffisamment malade pour justifier un traitement, nous craignons que les nitroimidazoles soient inférieurs à la vancomycine . Nous sommes préoccupés par le choix des entérocoques résistants à la Il est intéressant de noter que le traitement par le métronidazole a sa propre association avec la colonisation et l’infection entérococciques résistantes à la vancomycine Compte tenu des données actuelles, il semble approprié que les praticiens augmentent leurs seuils pour le démarrage des infections non-récidivantes au C. difficile. mettre en scène avec précision ces maladies chez les enfants, tout en abaissant leur Le nombre élevé de porteurs asymptomatiques dans la communauté Il est plausible que de nombreux enfants gravement malades identifiés par Sammons et al aient été colonisés avant l’âge. l’hospitalisation, et que C difficile acquis dans la communauté a «fleuri» à l’hôpital en raison de la biologie de l’hôte ou de facteurs exogènes tels que les antibiotiques. Si de tels enfants sont identifiés à l’admission, des stratégies pourraient être utilisées pour prévenir les De plus, compte tenu de la propagation intrahospitalière démontrée du C difficile chez les adultes par l’intermédiaire de travailleurs de la santé contaminés et de dispositifs , nous devons confirmer que les meilleures pratiques sont en place dans les hôpitaux pédiatriques pour prévenir la propagation nosocomiale. pratiques comprennent des précautions de contact appropriées et une hygiène stricte des mains, ce qui peut réduire l’incidence de CDI d’autant que% et, bien sûr, programmes d’intendance antimicrobienne Une autre raison d’étudier les enfants asymptomatiques colonisés est qu’ils pourraient présenter des risques pour les adultes parmi eux Les enfants, en particulier ceux plus jeunes que l’année, le principal réservoir mondial de C difficile toxigène toxique présumé Les adultes dans leurs voisinages restent beaucoup plus à risque de maladie grave que les enfants, notre nouvelle appréciation de la virulence potentielle du C difficile chez les enfants nonobstant Si le colocataire adulte d’un grand-parent hospitalisé excrétant du C difficile, les lignes directrices actuelles exigent que le patient infecté soit transféré dans une pièce privée pour protéger le grand-parent. Toutefois, à la sortie, on ne recommanderait généralement pas aux grands-parents de changer de couche d’un petit-fils d’un an, une activité qui pourrait être aussi dangereuse que d’occuper un lit d’hôpital à travers la pièce d’un patient colonisé. Nous avons appris que la maîtrise de l’infection infantile est un excellent moyen de prévenir les infections chez l’adulte , et nous devons déterminer dans quelle mesure le contenu entérique des enfants joue un rôle dans les infections graves chez les adultes. La colonisation des enfants par le strostridium difficile est encore une énigme. Le rôle de C difficile en tant qu’agent pathogène chez les enfants est maintenant moins énigmatique, grâce à la contribution de Sammons et al Les investigateurs intéressés et les cliniciens qui demandent des tests et doivent répondre à l’ICD infantile ont maintenant des défis et des opportunités mieux définis. de ce travail Espérons que nous n’aurons pas à attendre des décennies avant de relever ces défis Continue reading Commentaire éditorial: Clostridium difficile chez les enfants: colonisation et conséquences

Évaluation de la justification scientifique du chrome OTC

CHROMIUM III est un minéral essentiel pour le métabolisme des glucides et des lipides couramment incorporé dans les produits de perte de poids et d’équilibre du sucre dans les compléments alimentaires en vente libre gastro-intestinal.

Des recherches récentes ont soulevé des préoccupations quant à ses effets cancérogènes potentiels. Des chercheurs australiens ont démontré que le chrome III peut être partiellement converti en chrome VI toxique et hautement réactif par un processus d’oxydation lorsqu’il est injecté dans des adipocytes de souris1. Continue reading Évaluation de la justification scientifique du chrome OTC

Association entre l’utilisation récente des inhibiteurs de la pompe à protons et la salmonellose non-typhoïde: une étude de cas-témoins imbriquée

Contexte L’étude a été conçue pour déterminer l’association entre l’utilisation des IPP oraux et le diagnostic des NTSMethods cliquez pour la description. , définie par la Classification internationale des maladies, Neuvième révision, Clinical Modification Une étude cas-témoin nichée dans la population hospitalisée a été réalisée en utilisant des témoins pour chaque cas et patients témoins, appariés pour l’âge, le mois et l’année d’entrée, indice de comorbidité de Charlson et les facteurs prédisposants bien connus pour NTS, y compris les maladies auto-immunes, le syndrome d’immunodéficience acquise, le diabète, la cirrhose, la transplantation, les opérations ou maladies gastro-intestinales et les tumeurs malignes. OU], ; % intervalle de confiance [CI], -; P & lt; L’association était la plus élevée pour l’utilisation actuelle de PPI ajustée OR; % CI, -; P & lt; Bien que l’utilisation des antagonistes des récepteurs H a ajusté OR; % CI, -, antibiotiques; -, les stéroïdes; -, et anti-inflammatoires non stéroïdiens; – dans les jours étaient également associés à NTS, le lien entre l’utilisation de PPI et NTS est resté significatif dans le sous-groupe sans ces médicaments. Conclusions L’utilisation des IPP oraux était associée à la survenue de NTS Le risque s’estompait avec le temps après l’arrêt Continue reading Association entre l’utilisation récente des inhibiteurs de la pompe à protons et la salmonellose non-typhoïde: une étude de cas-témoins imbriquée

5 Articles de tous les jours que vous pouvez utiliser pour vous protéger dans une situation dangereuse

On ne peut nier que le monde autour de nous devient chaque jour plus dangereux. Cela a incité beaucoup à s’armer ou à prendre des cours d’autodéfense. Cependant, il y en a beaucoup d’autres qui sont opposés à l’idée de porter une arme ou qui n’ont pas pris le temps d’apprendre à se défendre quand cela est nécessaire. Et, bien sûr, même la personne qui a préparé diligemment peut être prise au dépourvu quand ils sont désarmés et vulnérables. Heureusement, il y a plusieurs objets du quotidien qui peuvent servir d’armes très efficaces à la rigueur.

Jeremiah Johnson de Ready Nutrition recommande plusieurs articles quotidiens pouvant servir d’armes défensives, notamment: Continue reading 5 Articles de tous les jours que vous pouvez utiliser pour vous protéger dans une situation dangereuse

Le rôle de la santé publique dans la gérance des antimicrobiens dans les soins de santé

Éducation, surveillance et promotion de la gestion des antimicrobiens s’harmonisent avec les objectifs de la santé publique pour prévenir les maladies, promouvoir la santé et prolonger la vie De nombreux organismes de santé publique fédéraux et étatiques des États-Unis participent déjà aux activités de gestion des antimicrobiens des responsables sur les stratégies locales appropriées de gestion des antimicrobiens pour atteindre l’objectif commun de réduire la résistance aux antimicrobiens et de préserver les antimicrobiens pour les générations futures Continue reading Le rôle de la santé publique dans la gérance des antimicrobiens dans les soins de santé

Les besoins de santé des personnes ayant des difficultés d’apprentissage sont négligés

Les personnes ayant des difficultés d’apprentissage sont négligées à l’hôpital et reçoivent un mauvais niveau de soins dans le NHS en Angleterre et en Irlande du Nord. Mencap dans un rapport. Le rapport marque le lancement de la campagne Mencap pour de meilleurs soins de santé pour ce groupe de patients. &#X0201c: Les personnes ayant un trouble d’apprentissage ont les mêmes droits que les autres et les professionnels de la santé doivent s’assurer qu’ils sont traités avec le même respect et les mêmes valeurs. autres membres de la société, ” a déclaré Jo Williams, chef de la direction de l’organisme de bienfaisance. Continue reading Les besoins de santé des personnes ayant des difficultés d’apprentissage sont négligés

Chirurgiens orthopédiques et libéraux flasques

Il est facile d’oublier d’être impressionné par ce que nos collègues font tous les jours. En tant que médecin et libéral flasque, j’ai passé ma vie professionnelle à dénigrer, de manière humoristique (je suppose), les travaux des chirurgiens orthopédistes. Mais être sur la réception de leurs soins ravive un sentiment d’émerveillement. Les blessures qui auraient par le passé paralysé une personne à vie sont maintenant mineures. Continue reading Chirurgiens orthopédiques et libéraux flasques

Les chercheurs disent que le café a un certain nombre d’avantages pour la santé dont vous n’avez probablement jamais entendu parler

Si vous êtes comme la plupart des Américains, vous aimez une tasse de café – ou deux, ou trois – le matin. En fait, vous pourriez même appeler les Américains snobs de café, parce que nous l’aimons tellement et dans tant de variétés différentes.

Comme le souligne Lifezette, les Américains boivent plusieurs centaines de millions de tasses de café par jour, tout au long de la journée, ce qui signifie que le café est plus qu’une simple boisson du matin. Continue reading Les chercheurs disent que le café a un certain nombre d’avantages pour la santé dont vous n’avez probablement jamais entendu parler

La moitié des patients en intensi les soins doivent être sous-optimaux

Les consultants doivent être plus disponibles pour superviser les admissions médicales d’urgence afin d’améliorer les soins des patients gravement malades, recommande un rapport dilatation. ​ rapport.Figure 1A étude par l’organisme de bienfaisance Enquête confidentielle nationale sur les résultats des patients and Death (NCEPOD) montre qu’un quart des patients admis en unité de soins intensifs en Angleterre et au Pays de Galles en un mois en 2003 sont décédés. Près de la moitié de ces patients ont reçu des soins jugés inférieurs aux bonnes pratiques. Et les carences dans les soins dans un tiers des patients admis peuvent avoir contribué à leur décès, dit-il. L’organisme de bienfaisance vise à maintenir et améliorer les soins médicaux et chirurgicaux. Continue reading La moitié des patients en intensi les soins doivent être sous-optimaux

Lymphocytopénie profonde et prolongée avec l’encéphalite du Nil occidental

Une épidémie d’encéphalite West Nile est survenue dans la région de New York pendant l’été. Dans notre établissement, des cas sérologiquement prouvés de WNE ont été détectés par immunodosage enzymatique et titrage de réduction de plaque. Les patients avaient des crises de fièvre, ⩽ ° C [° F] et avaient une bradycardie relative Trois des patients étaient des femmes d’âge, – ans Parmi les patients qui présentaient une faiblesse musculaire, présentaient une paralysie flasque Seul un patient avait une adénopathie cervicale, Aucune nausée ni aucun vomissement n’étaient présents chez les patients, et une pharyngite inexistante était présente chez les patients. Nos patients avec WNE différaient des patients avec WNE en Europe, en Afrique et en Asie, en ce sens que tous nos patients avaient une encéphalite et aucun éruption cutanée ou adénopathie sous-mentonnaire Anomalies de laboratoire incluses leucocytose chez les patients et légère, thrombocytopénie transitoire chez les patients Sérum légèrement élevé Les anomalies de laboratoire sont en accord avec les cas signalés précédemment de WNE en dehors de l’Amérique du Nord. Nous avons été frappés par la présence de lymphocytopénie relative chez tous nos patients. Aucun ne recevait de traitement immunosuppresseur ou avait des conditions sous-jacentes associées à une lymphocytopénie. Continue reading Lymphocytopénie profonde et prolongée avec l’encéphalite du Nil occidental

Herpèsvirus humain et sclérose en plaques: Infections systémiques actives chez les patients atteints d’une maladie précoce

Au moyen d’une coloration immunohistochimique, des cellules infectées par l’herpèsvirus humain HHV- ont été trouvées dans les tissus du système nerveux central chez% des patients atteints de sclérose multiple définie. Fait intéressant,% des coupes de tissus montrant une démyélinisation active étaient positives pour les cellules infectées par le HHV. % de coupes de tissus exemptes de maladie active P & lt; Les tissus du système nerveux central provenant de sujets normaux et de patients atteints d ‘autres maladies inflammatoires démyélinisantes étaient positifs pour les cellules infectées par le HHV P & lt; et les cas positifs ont été diagnostiqués comme ayant une leucoencéphalite HHV. En utilisant un test de culture rapide, des échantillons de sang provenant de% de patients atteints de SEP confirmée contenaient des infections à HHV actives, comparé à des témoins normaux P & lt; Aucune différence significative n’a été observée entre les patients atteints de SEP hémorragique virale HHV et ceux séronégatifs pour le type de maladie rémittente / rémittente ou progressive diarrhée. Par contre, les patients atteints de virémie HHV active étaient significativement plus jeunes et avaient une durée de maladie plus courte que Patients HHV-virémie-négatifs Continue reading Herpèsvirus humain et sclérose en plaques: Infections systémiques actives chez les patients atteints d’une maladie précoce

Mortalité à court et long terme associée aux infections gastro-intestinales bactériennes d’origine alimentaire: étude basée sur le registre

familiers avec les études cas-témoins appariées, mais moins seront familiers avec les études de cohorte appariées. Les études cas-témoins sont basées sur la sélection des cas d’une maladie, puis sur la recherche de personnes aussi proches que possible des cas www.nizagara.net. L’étude de Helms et al n’est pas une étude cas-témoin; les personnes ont été sélectionnées non parce qu’elles avaient ou non le résultat d’intérêt (en l’occurrence la mortalité) mais parce qu’elles étaient exposées ou non à quelque chose qui pourrait influer sur la mortalité. Des études de cohortes ont été publiées dans le BMJ avant # x02014, par exemple, une étude sur les coussins gonflables et les décès des automobilistes1-1. Helms et coll. ont utilisé des méthodes similaires aux données nationales danoises pour examiner les salmonelles (référence 19 de leur document). Une caractéristique commune de ces études est l’existence d’une grande base de données dans laquelle les individus exposés (infection bactérienne ou air-bag) peuvent être comparés à des personnes non exposées similaires. Helms et al ont utilisé le couplage d’enregistrements entre les bases de données, obtenant des données des laboratoires de microbiologie pour définir les patients exposés et utilisant le système national d’enregistrement civil danois pour obtenir des personnes non exposées de la population générale. Ils ont également utilisé le système d’enregistrement pour obtenir des données sur la mortalité ultérieure chez les personnes exposées et non exposées et deux autres bases de données pour déterminer la confusion possible entre les hospitalisations et les maladies autres que les infections bactériennes. à un événement qui est le résultat à l’étude, une analyse de survie. Continue reading Mortalité à court et long terme associée aux infections gastro-intestinales bactériennes d’origine alimentaire: étude basée sur le registre

Sports nautiques extrêmes qui obtiendront votre pompage d’adrénaline

Vos paumes sont en sueur, votre cœur bat la chamade et vous pouvez à peine contenir votre excitation. Et non, ce n’est pas parce que vous êtes sur le point d’obtenir votre diplôme, de vous marier ou de prendre part à un autre événement qui change la vie, mais parce que vous êtes sur le point de vous adonner à une activité intense. « 

Si cela vous ressemble, alors vous êtes un accroc à l’adrénaline certifiable. Continue reading Sports nautiques extrêmes qui obtiendront votre pompage d’adrénaline

Êtes-vous en sécurité? Savoir ce qui est dans votre liquide E

Lorsque vous consacrez un peu de temps à l’étude des différences entre les cigarettes et les cigarettes électroniques, vous trouverez au moins un fait qui ressort: les cigarettes électroniques sont des cigarettes.

La chose la plus effrayante à propos de l’e-liquide: le jus qui est brûlé pour former la fumée, c’est l’absence de réglementation sérieuse. Selon l’article ci-dessus, cela signifie que ce qui est sur l’étiquette n’est pas nécessairement ce que vous obtenez ou ne recevez pas. Continue reading Êtes-vous en sécurité? Savoir ce qui est dans votre liquide E