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Modification des habitudes de sommeil «signe précoce» de la maladie d’Alzheimer

« Un mauvais sommeil peut prédire la maladie d’Alzheimer », a rapporté la BBC, affirmant que « les problèmes de sommeil peuvent être un signe précoce d’Alzheimer si une étude chez la souris s’applique aussi aux gens » en ligne.

Cette nouvelle est basée sur la recherche sur l’association entre les habitudes de sommeil et l’accumulation de plaques dans le cerveau des souris. Ces plaques, constituées de bouquets de petites protéines dans le cerveau, sont un signe de la maladie d’Alzheimer. Ils commencent à se former dans le cerveau 10 à 15 ans avant que des symptômes tels que des problèmes de mémoire n’apparaissent. Continue reading Modification des habitudes de sommeil «signe précoce» de la maladie d’Alzheimer

Revue de la semaine: 20 février

Le Week in Review donne un aperçu du meilleur contenu de la semaine en matière de soins de santé, y compris les nouvelles et les tendances de l’industrie, les nouvelles Mayo Clinic et Mayo Medical Laboratories, et les événements à venir.

Comme Elisabeth Rosenthal le décrit avec éloquence dans «Assuré, mais non couvert», notre système d’assurance-maladie est un peu mieux que le système non-système que nous avions avant l’Affordable Care Act. La réforme du président Obama a été vouée à l’échec de l’exclusion des principales industries à but lucratif (assurance maladie, fabricants de médicaments et sociétés médico-industrielles à but lucratif et hospitalières) de la prise en charge et de la vente à des fins lucratives. Via NY Times. Continue reading Revue de la semaine: 20 février

Mortinatalité à streptocoque du groupe B dans le monde: revue systématique et méta-analyses

Contexte On estime qu’il y a chaque année un million de mortinaissances, dont beaucoup sont dues à des infections, en particulier dans les contextes à revenu faible et intermédiaire. Ce document, le huitième d’une série sur le fardeau de la maladie streptococcique du groupe B, vise à estimer le Nous avons effectué des revues systématiques de la littérature PubMed / Medline, Embase, Literatura Latino-Americana e do Caribe in Ciências da Saúde, Système d’information de la bibliothèque de l’Organisation mondiale de la Santé et Scopus et recherché des données non publiées de groupes d’investigateurs. Nous avons fait des méta-analyses pour obtenir des estimations regroupées du pourcentage de mortinaissances associées au SGB, à l’échelle régionale et mondiale, pour des ensembles de données récentsRésultatsNous avons inclus des données sur les mortinaissances pendant la grossesse ≥G semaines ou ≥ g. études de toute période, avec des données récentes après Il n’y avait pas de données de l’Asie Nous es a estimé que%% intervalle de confiance [IC], -% de tous les mortinaissances dans les pays développés et%% CI,% -% en Afrique étaient associés à GBSConclusionsGBS est probablement une cause importante de mortinatalité, en particulier en Afrique Cependant, les données sont limitées Plus de données, utilisant des méthodes standardisées et systématiques, sont essentielles, en particulier dans les contextes à revenu faible ou intermédiaire où la charge de mortinatalité est la plus élevée. les données sont essentielles pour éclairer les interventions, telles que la vaccination GBS maternelle Continue reading Mortinatalité à streptocoque du groupe B dans le monde: revue systématique et méta-analyses

Effets de la sélection des sujets témoins dans une étude cas-témoins sur les résultats de l’infection de la circulation sanguine liée au cathéter

Sir-Plus d’informations sur la morbidité et la mortalité attribuables à l’infection sanguine liée aux cathéters CR-BSI est clairement nécessaire Jusqu’à récemment, seules de petites études cas-témoins avec un pouvoir limité pour exclure une augmentation cliniquement significative de la morbidité ou de la mortalité étaient disponibles. Une étude cas-témoin publiée par Blot et al dans le numéro de décembre de Clinical Infectious Diseases devrait nous fournir des informations supplémentaires importantes sur ce sujet. Cependant, il existe un problème méthodologique majeur qui nécessite une clarification Blot et al. durée d’hospitalisation au moment de CR-BSI, pour la gravité de la maladie à l’admission à l’unité de soins intensifs, et pour la catégorie de maladie Ceci est la procédure standard dans les études cas-témoins qui recherchent la mortalité attribuable Mais ce que je ne comprendre pourquoi les sujets témoins ne sont pas autorisés à avoir un type de BSI autre que CR-BSI Les auteurs écrivent, dans la sous-section n sur le réglage et la conception, que «chaque patient en soins intensifs avec CR-BSI a été jumelé avec des patients en soins intensifs qui n’avaient aucune preuve d’infection sanguine à aucun site pendant leur séjour en USI» [, p] Cela signifie que lorsque les auteurs dans leur base de données pour un patient témoin et des patients témoins, un patient qui a également développé une bactériémie secondaire, par exemple, une bactériémie causée par une pneumonie, une infection du site opératoire ou une infection des voies urinaires n’a pas pu être un sujet témoin. À mon avis, la sélection des sujets témoins influera au moins sur le coût de l’utilisation des antibiotiques chez les patients témoins, mais pourrait aussi avoir d’autres conséquences plus importantes. Par exemple, la bactériémie secondaire est associée à un séjour hospitalier de plusieurs jours les sujets témoins présentant une bactériémie secondaire entraîneront donc un séjour plus court en unité de soins intensifs et, éventuellement, un meilleur résultat global chez les sujets témoins, À mon avis, seul le CR-BSI aurait dû être interdit chez les sujets témoins Continue reading Effets de la sélection des sujets témoins dans une étude cas-témoins sur les résultats de l’infection de la circulation sanguine liée au cathéter

Prophylaxie par l’azithromycine du complexe Mycobacterium avium à l’ère de la thérapie antirétrovirale hautement active: évaluation d’un programme provincial

La maladie MAC du complexe Mycobacterium avium a été évaluée dans le cadre d’un programme provincial de prophylaxie à l’azithromycine. Le traitement antirétroviral hautement actif a été prescrit à% des patients éligibles à la prophylaxie par MAC CD & lt; Par une analyse en intention de traiter, la maladie MAC a été observée chez les patients qui n’ont pas reçu de prophylaxie. Taux d’incidence, événements par personne-année Événements MAC chez les patients ayant reçu des événements azithromycine par personne-années Lymphadénite localisée compatibles avec la reconstitution immunitaire, la maladie représentait% de tous les événements MAC, contrairement aux études antérieures à l’ère HAART, où presque tous les cas étaient disséminés Aucun des isolats MAC des échecs prophylactiques n’était résistant à l’azithromycine. L’azithromycine semblait protéger contre la dissémination. MAC chez les patients qui étaient soit non répondeurs ou non adhérents à HAART, mais il n’a pas empêché le développement de la maladie de reconstitution immunitaire en raison de MAC Continue reading Prophylaxie par l’azithromycine du complexe Mycobacterium avium à l’ère de la thérapie antirétrovirale hautement active: évaluation d’un programme provincial

L’art de mourir

Pour comprendre ce qui constitue une bonne mort, nous devons penser au-delà de la médecine et explorer les perspectives des arts et des sciences sociales. Ce mois-ci a vu la fin de The Art of Dying, un programme d’une année au King’s College de Londres, qui a réuni des cliniciens, des chercheurs en sciences sociales, des philosophes, des historiens, des juristes, des théologiens et des éthiciens. Art of Dying comprenait des débats, des conférences, des expositions et des performances qui offraient un forum à des universitaires éminents pour discuter du concept d’une bonne mort et de son évolution au fil du temps et des cultures. Des membres du grand public, des étudiants en médecine et une gamme de professionnels de la santé ont également été impliqués, avec des artistes, des acteurs, des écrivains, des musiciens, des classiques, des linguistes et des designers cancer colorectal. Les événements entre octobre 2002 et juillet 2003 comprenaient une saison de films sur la mort, une exposition de Helen Story, intitulée Death Robes, qui utilisait des textiles pour raconter une histoire de mort non morbide, et de nombreuses discussions explorant la représentation de la mort en musique, philosophie , art et littérature. L’un des événements les mieux fréquentés a été une représentation de Cancer Tales de Nell Dunn (BMJ) Continue reading L’art de mourir

Augmentation de l’incidence du zona pendant une période d’une étude populationnelle

Contexte Des augmentations temporelles de l’incidence du zona HZ ont été signalées, mais des études ont examiné de courtes périodes d’étude et la cause de cette augmentation reste inconnue. Nous avons examiné la tendance à long terme de HZMethods. Une étude de cohorte basée sur la population a été menée dans le comté d’Olmsted, Minnesota, en utilisant des données de – et – Examen des dossiers médicaux des cas possibles a été effectuée pour confirmer les cas incidents de HZ, le statut immunitaire du patient, et la prescription d’antiviraux pour HZ Nous avons examiné le changement relatif de la tendance temporelle des taux d’incidence avant et après l’introduction du programme de vaccination contre la varicelle Résultats des patients avec HZ,% étaient des femmes et% ont été immunodéprimés Le taux d’incidence ajusté selon l’âge et le sexe de HZ a augmenté par année-personne PY% intervalle de confiance [IC], – in – to PY% IC, – in – Le taux d’augmentation sur la période était de% par an après ajustement pour le taux d’incidence ajusté selon l’âge et le sexe, [% IC, -]; P & lt; L’incidence du HZ a augmenté de façon significative dans tous les groupes d’âge et les deux sexes Nous n’avons trouvé aucun changement dans le taux d’augmentation avant ou après l’introduction du programme de vaccination contre la varicelleConclusions L’incidence du HZ a augmenté au cours des dernières décennies. être due à l’introduction de la vaccination contre la varicelle, au traitement antiviral, ou au changement de la prévalence des individus immunodéprimés Continue reading Augmentation de l’incidence du zona pendant une période d’une étude populationnelle

Sommet mondial sur le développement durable

Le sommet mondial sur le développement durable à Johannesburg aura lieu dans une région où La surmortalité attribuable à la faim et à la maladie pourrait dépasser les 300 000 dans les six prochains mois.1 Bien que la plupart des commentaires de la presse mettent en contraste les conditions dans les pays touchés par la famine avec celles du Sandton Convention Center le message central du développement durable: il s’agit des gens et de leur survie. Le développement durable est, bien sûr, lié au changement climatique et à l’élévation du niveau de la mer. Il s’agit de la perte de la biodiversité et de la propagation des déserts. Mais il s’agit aussi de fournir de la nourriture, un abri et la santé à tout le monde sur cette planète de manière à ce que les générations futures puissent faire de même. Ce n’est pas un secret que les préparatifs du sommet ont été difficiles. Continue reading Sommet mondial sur le développement durable