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Mauvaise attribution de la dysfonction du système nerveux central à l’artésunate

SIR-Franco-Paredes et al décrivent un homme d’un an qui revenait de Sierra Leone avec un syndrome extrapyramidal probable qui se limitait spontanément. Il avait eu une maladie fébrile indéterminée pour laquelle il avait reçu des traitements inappropriés de longue durée et d’artésunate. Franco-Paredes et al ont conclu que l’état du patient «suggère une neurotoxicité due à plusieurs traitements de l’artésunate, peut-être aggravée par la chloroquine» [, p] Cependant, il n’existe aucune preuve, malgré une étude approfondie, que l’artésunate provoque une neurotoxicité chez les patients. l’homme – bien qu’il s’agisse d’un effet bien reconnu du traitement à la chloroquine – et, en fait, la présentation décrite est cohérente avec les descriptions antérieures du dysfonctionnement réversible du SNC induit par la chloroquine. Des modifications pathologiques du tronc cérébral ont été documentées chez des mammifères. dérivés de l’artémisinine La neurotoxicité chez les mammifères a été associée l’utilisation de l’artéméther ou de l’artémotil par voie intramusculaire, qui entraîne des concentrations sanguines soutenues, plutôt que l’administration par voie orale des mêmes médicaments, qui sont absorbés et éliminés rapidement par cette voie. Le tableau des dommages neuropathologiques irréversibles chez les mammifères est inhabituel; Dans les modèles de mammifères expérimentaux, l’artésunate hydrosoluble administré par voie orale ou parenterale est considérablement moins neurotoxique que l’artéméther soluble dans l’huile. Ces résultats ont stimulé des études prospectives détaillées chez l’homme- Aucune d’entre elles n’a conduit à des résultats de neurotoxicité. Il s’agit notamment d’études neurophysiologiques cas-témoins, d’études de pathologie cérébrale humaine et d’un examen clinique prospectif d’une grande série de patients atteints de paludisme traités avec des dérivés de l’artémisinine. En revanche, les effets secondaires neurologiques réversibles, y compris les syndromes extrapyramidaux et psychiatriques et les tremblements, ont été très bien documentés après un traitement à la chloroquine [, -] car la chloroquine est connue causer des événements neurologiques indésirables chez les humains et l’artésunate n’est pas, nous suggérons que le patient décrit par Franco-Paredes et al souffrait très probablement des effets indésirables de la chloroquine excessive Continue reading Mauvaise attribution de la dysfonction du système nerveux central à l’artésunate

La mortalité maternelle diminue trop lentement pour atteindre les objectifs internationaux

Les femmes en Afrique subsaharienne sont 100 fois plus Selon un rapport d’un groupe de travail conjoint d’agences mondiales, dont l’Organisation mondiale de la santé, l’Unicef ​​et la Banque mondiale, elles risquent de mourir pendant la grossesse et l’accouchement que les femmes des pays développés. Le groupe estime que la mortalité maternelle pour l’ensemble des pays développés était de 9/100 000 naissances vivantes en 2005, contre 905/100 et 100 000 naissances vivantes en Afrique subsaharienne. Dans une analyse portant sur plus de 120 pays, l’Irlande avait la mortalité maternelle la plus faible en 2005 (un décès pour 100 000 naissances vivantes) et la Sierra Leone le plus élevé (2 100 décès pour 100 000 naissances vivantes). Continue reading La mortalité maternelle diminue trop lentement pour atteindre les objectifs internationaux

Une recherche révolutionnaire sur les processus de pensée de TERRORISTS révèle accidentellement comment les libéraux justifient la violence et l’intolérance contre leurs opposants politiques

Les conclusions d’une nouvelle étude sembleront particulièrement éclairantes pour beaucoup, compte tenu de ce qui s’est passé récemment en Europe et aux États-Unis en ce qui concerne l’augmentation de la violence politique et du terrorisme.

L’étude prétend que les terroristes radicaux (est-ce un oxymore?) Ont tendance à justifier leurs actes de violence, aussi haineux soient-ils, car les fins justifient les moyens, essentiellement. Continue reading Une recherche révolutionnaire sur les processus de pensée de TERRORISTS révèle accidentellement comment les libéraux justifient la violence et l’intolérance contre leurs opposants politiques

Andries Postma

En 1971, Andries Postma était un médecin généraliste hollandais inconnu travaillant dans le paisible village de Noordwolde, en Frise rurale. Mais son soutien à sa femme, également médecin généraliste, dans ce qu’ils étaient convaincus que l’euthanasie de sa mère a fait de leur nom une place dans l’histoire de la médecine.

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L’Ohio trouve les radars « inconstitutionnels », la ville obligée de rembourser des millions

J’ai été impliqué dans des commentaires politiques pendant presque dix ans maintenant, donc naturellement pendant ce temps j’ai lu des milliers et des milliers d’histoires politiques. Ce que j’ai découvert, c’est que plus j’apprends sur notre pays, et plus j’observe le climat politique moderne, plus les similitudes sont frappantes entre l’Amérique et le roman de George Orwell 1984. Continue reading L’Ohio trouve les radars « inconstitutionnels », la ville obligée de rembourser des millions

Jeux vidéo et santé

Bien que jouer aux jeux vidéo soit l’une des activités de loisir les plus populaires au monde, la recherche sur ses effets sur les joueurs, qu’ils soient positifs ou négatifs, est souvent banalisée. Certaines de ces recherches méritent d’être prises au sérieux, notamment parce que le jeu vidéo a des implications pour la santé.1 Une application novatrice des jeux vidéo dans les soins de santé est leur utilisation dans la gestion de la douleur. Le degré d’attention nécessaire pour jouer à un tel jeu peut distraire le joueur de la sensation de douleur, une stratégie qui a été rapportée et évaluée chez les patients pédiatriques. Une étude de cas a rapporté l’utilisation d’un jeu vidéo portatif pour empêcher un garçon de 8 ans de cueillir son visage. L’enfant avait une neurodermatite et des cicatrices dues à une cueillette continuelle à la lèvre supérieure. Les traitements antérieurs avaient échoué, alors le garçon a reçu un jeu vidéo tenu à la main pour garder ses mains occupées. Après deux semaines, la zone touchée avait guéri. Des études contrôlées utilisant des essais contrôlés randomisés et une comparaison avec les mesures de base du patient montrent que les jeux vidéo peuvent fournir une distraction cognitive aux enfants pendant la chimiothérapie pour le cancer et le traitement de la drépanocytose.2-5 Toutes ces études ont montré que les patients distraits avaient moins de nausées et moins de pression artérielle systolique que les contrôles (qui ont simplement demandé de se reposer) après le traitement et besoin de moins d’analgésiques.Les jeux vidéo ont été utilisés comme une forme de physiothérapie ou d’ergothérapie dans de nombreux groupes de personnes. De tels jeux détournent l’attention de l’inconfort potentiel et, contrairement aux activités thérapeutiques plus traditionnelles, ils ne reposent pas sur des mouvements passifs et parfois sur une manipulation douloureuse des membres. Les jeux vidéo ont été utilisés comme une forme de physiothérapie pour les blessures au bras, pour entraîner les mouvements d’un enfant de 13 ans atteint de paralysie d’Erb, w2 et comme une forme d’ergothérapie pour augmenter la force de la main.w3 Des avantages thérapeutiques ont été signalés. Les jeux vidéo ont également été utilisés dans des programmes complets pour aider à développer les compétences sociales et spatiales chez les enfants et les adolescents atteints de graves troubles de l’épilepsie7. trouble d’apprentissage ou d’autres problèmes de développement, y compris autismw5 w6; enfants avec des handicaps multiples (par exemple acquisition de la parole sévèrement limitée) w7 w8; et les enfants présentant des troubles impulsifs et déficitaires de l’attention. Cependant, il n’y a pas eu de suivi à long terme et pas d’essais contrôlés randomisés robustes de telles interventions. Si les patients finissent par se lasser de tels jeux est également peu clair. En outre, on ne sait pas si un effet distrayant dépend simplement de la concentration sur une tâche interactive ou si le contenu des jeux est également un facteur important puisqu’il n’y a pas eu d’essais contrôlés comparant les jeux vidéo avec d’autres distracteurs. D’autres recherches devraient examiner les facteurs au sein des jeux tels que la nouveauté, les préférences des utilisateurs et les niveaux relatifs de défi et comparer les jeux vidéo avec d’autres activités potentiellement distrayantes.Si le jeu vidéo présente certains avantages dans certains milieux cliniques, de plus en plus de preuves plus d’aspects négatifs du jeu, en particulier sur les enfants et les adolescents. Ceux-ci comprennent le risque de dépendance au jeu vidéo 8,9 (bien que la prévalence de la dépendance réelle, plutôt que l’usage excessif, soit très faible8) et l’agressivité accrue10. De nombreux cas d’autres effets médicaux et psychosociaux indésirables ont été signalés.Par exemple, le risque de crises d’épilepsie lors de jeux vidéo chez des personnes photosensibles atteintes d’épilepsie est bien établi.11,12 Continue reading Jeux vidéo et santé

Activité in vivo de l’oritavancine dans les modèles d’infection animale et justification d’un nouveau régime posologique chez les humains

L’oritavancine est un antibiotique glycopeptidique novateur dont la concentration de cocci Gram positif dépendante de la concentration et la pharmacocinétique sont caractérisées par une distribution tissulaire étendue et une longue demi-vie terminale. Son développement a été entravé par une sous-estimation de l’activité contre les staphylocoques et les entérocoques à cause de l’oritavancine. L’administration intraveineuse d’oritavancine une fois par jour s’est avérée efficace contre l’endocardite à SARM de Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline, la méningite à pneumocoques sensible à la pénicilline et résistante à la céphalosporine chez les patients traités par staphylococcus aureus. des lapines, des staphylocoques et des infections à cathéter veineux central entérococcique chez le rat, et de la postprophylaxie de l’anthrax inhalé chez la souris Oritavancine administrée par voie orale était plus efficace que la vancomycine dans l’infection à Clostridium difficile chez les hamsters Pharmacodynamics a suggéré qu’une dose unique d’oritava La concentration de ncin à mg serait efficace chez l’homme. La simulation de cette dose chez des souris neutropéniques a été très efficace pour les infections à S aureus sensibles à la méthicilline et à SARM et les bactériémies et infections pneumococciques pulmonaires. Continue reading Activité in vivo de l’oritavancine dans les modèles d’infection animale et justification d’un nouveau régime posologique chez les humains

Révision réglementaire

Une décision finale sur le rééchelonnement de la codéine devrait être reportée de 12 mois pour permettre la mise en œuvre de la surveillance en temps réel, estime la Guilde des pharmaciens d’Australie.

La confirmation, ou non, de la recommandation du comité consultatif de la TGA sur l’établissement du calendrier des médicaments pour déplacer la codéine à S4 est prévue pour le 19 novembre. Continue reading Révision réglementaire

Les lanceurs d’alerte de Google: un moteur de recherche pénalisant tous les sites qui ne se conforment pas à la rectitude politique

Le géant de la technologie et des médias Google continue de faire preuve de beaucoup de souplesse en contrôlant davantage ce que vous êtes autorisé à voir. Et c’est basé entièrement sur l’idéologie politique.

Tel que rapporté par Breitbart News, les dénonciateurs de la société sortent des sentiers battus pour répandre les fers sur le penchant grandissant du géant technologique contre la pensée et l’opinion conservatrices après que James Damore, ingénieur de Google, ait osé défier le préjugé prédominant de la -page mémo, où il défendait la diversité des points de vue et offrait une défense factuelle des écarts entre les sexes dans certains domaines. Continue reading Les lanceurs d’alerte de Google: un moteur de recherche pénalisant tous les sites qui ne se conforment pas à la rectitude politique

Détection précoce du cancer du col de l’utérus avec test d’ADN

Une nouvelle méthode de détection des personnes à risque de cancer du col de l’utérus à un stade précoce pourrait bénéficier à des milliers de femmes, a déclaré le Daily Telegraph. Le journal rapporte que s’il est « développé avec succès, le nouveau test basé sur l’ADN pourrait sauver plus de vies » diurétique.

Les rapports sont basés sur une étude qui souligne l’importance de tester les souches particulières de virus du papillome humain qui sont liées au cancer du col de l’utérus. Les résultats semblent montrer qu’il y a des avantages pour le dépistage lorsque le test ADN est utilisé en combinaison avec le test de frottis cervical normal. Continue reading Détection précoce du cancer du col de l’utérus avec test d’ADN

Nouvelle philosophie augmente la satisfaction des patients

Dans un effort continu pour améliorer l’expérience du patient, le leadership de l’hôpital a apporté des changements fondamentaux qui commencent à produire des améliorations dans la satisfaction des patients. Récemment, les résultats du HCAHPS ont montré des signes d’amélioration particuliers.

«Au fond, nous avons confié la responsabilité [de la satisfaction des patients] à notre bureau et nous l’avons confiée aux personnes qui en ont la responsabilité», a déclaré Delandous Haynes, coordonnateur de l’excellence du service. « Ce sont les gens qui travaillent sur les planchers qui font le travail qui peut avoir un impact sur le changement. » Continue reading Nouvelle philosophie augmente la satisfaction des patients

Les médicaments contre le cholestérol réduisent-ils le risque de caillot?

« Les médicaments qui peuvent réguler les niveaux de cholestérol dans le sang peuvent également réduire le risque de caillots dangereux », a rapporté BBC News. Son dit une étude qui a examiné si les protéines impliquées dans la régulation du cholestérol, appelés récepteurs X du foie (LXR), pourraient être impliqués dans l’activité des plaquettes, les cellules qui jouent un rôle clé dans la coagulation du sang testiculaire. Des caillots sanguins dangereux dans les vaisseaux sanguins, connus sous le nom de thrombose, peuvent déclencher des crises cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux. Continue reading Les médicaments contre le cholestérol réduisent-ils le risque de caillot?

TROU DE MÉMOIRE: Des scientifiques américains ont mis au point une enzyme «effacement de mémoire» qui peut effacer des souvenirs pour toujours

Y a-t-il de mauvais souvenirs dans votre vie que vous souhaiteriez pouvoir simplement effacer? Les chercheurs pourraient avoir trouvé un moyen de faire exactement cela grâce à la découverte de l’enzyme dans le cerveau qui joue un rôle essentiel dans le stockage des souvenirs à long terme. Ils croient que cette enzyme pourrait être ciblée afin d’effacer essentiellement les souvenirs pénibles des personnes souffrant du syndrome de stress post-traumatique (TSPT). Cependant, comme beaucoup de choses qui semblent trop belles pour être vraies, ce développement soulève des drapeaux rouges à gauche et à droite. Continue reading TROU DE MÉMOIRE: Des scientifiques américains ont mis au point une enzyme «effacement de mémoire» qui peut effacer des souvenirs pour toujours

Prévention chez les sous-populations négligées: prévention de la transmission mère-enfant de l’infection à VIH

Dans le monde entier, & gt; les enfants sont nouvellement infectés par le virus de l’immunodéficience humaine VIH chaque jour; La plupart de ces enfants vivent en Afrique subsaharienne. Le principal mode d’acquisition du VIH est la transmission mère-enfant de la TME pendant la grossesse, l’accouchement ou l’allaitement. Dans les systèmes de santé bien dotés, comme aux États-Unis, le dépistage universel du VIH En revanche, dans les pays à ressources limitées, l’épidémie périnatale se poursuit en général sans interruption. Les essais cliniques ont permis de réduire la TME de l’infection par le VIH chez les femmes enceintes, d’administrer des traitements antirétroviraux lorsque nécessaire pour la santé maternelle ou prophylactique. Cependant, la mise en œuvre a été lente et la transmission postnatale du VIH par l’allaitement maternel reste un défi important. Cet article examinera la recherche sur la prévention de la TME de l’infection par le VIH. dans les pays à ressources limitées et les défis à l’expansion de les avantages des interventions préventives pour la TME à travers le monde Continue reading Prévention chez les sous-populations négligées: prévention de la transmission mère-enfant de l’infection à VIH

La vaccination maternelle réduit considérablement le risque de coqueluche chez les nouveau-nés

Parmi les nourrissons de femmes ayant reçu le vaccin de rappel Tdap contre la coqueluche pendant la grossesse, le risque de contracter la coqueluche a été réduit d’environ 91% au cours des deux premiers mois de la vie. la période critique avant qu’ils puissent recevoir leur première vaccination anticoquelucheuse acellulaire de l’enfance (ou DTaP), selon une étude publiée dans Pediatrics. Continue reading La vaccination maternelle réduit considérablement le risque de coqueluche chez les nouveau-nés

Réponse des auteurs sur la réduction des grossesses non désirées chez les adolescentes

Rédacteur — Noar souligne que les participants à la plupart des études de notre revue systématique ont reçu une éducation sexuelle conventionnelle. Par conséquent, la conclusion appropriée est que les programmes basés sur la théorie plus intensifs n’améliorent pas les résultats au-delà de ce qui est réalisé par les programmes conventionnels. Nous sommes d’accord, et nous l’avons dit dans notre document.2Noar nous met au défi de fournir une explication pour expliquer pourquoi certains programmes sont efficaces et d’autres ne le sont pas. Continue reading Réponse des auteurs sur la réduction des grossesses non désirées chez les adolescentes