Home >> Au-delà des virus: profils cliniques et étiologies associés à l’encéphalite

Catégorie : Médecine pulmonaire

Au-delà des virus: profils cliniques et étiologies associés à l’encéphalite

Contexte L’encéphalite est un syndrome complexe dont l’étiologie est souvent inconnue. Le projet California Encephalitis a été initié pour identifier les causes et décrire plus en détail les caractéristiques cliniques et épidémiologiques de l’encéphalite. Un formulaire de rapport standardisé a été utilisé pour recueillir des données démographiques et cliniques. et des échantillons respiratoires ont été obtenus prospectivement et ont été testés pour la présence d’herpèsvirus, d’arbovirus, d’entérovirus, de rougeole, de virus respiratoires, d’espèces de Chlamydia et de Mycoplasma pneumoniae L’association entre une infection identifiée et une encéphalite a été définie Causes possibles, probables ou possiblesRésultats À partir de, un total de patients a été inclus Étant donné le grand nombre de patients, des sous-groupes de patients présentant des caractéristiques cliniques similaires et des résultats de laboratoire ont été identifiés. Dix profils cliniques ont été décrits. c l’agent a été identifié pour% des cas d’encéphalite:% de ces agents étaient viraux; %, bactérien; %, prion; %, parasite; et%, fongique Un% supplémentaire de cas avait une étiologie possible identifiée Plusieurs des agents classés comme causes possibles sont suspectés mais n’ont pas encore été définitivement démontrés comme provoquant une encéphalite; ces agents comprennent M pneumoniae n =, virus de la grippe n =, adénovirus n =, espèce Chlamydia n =, et métapneumovirus humain n = une étiologie non infectieuse a été identifiée pour% des cas, et aucune étiologie n’a été trouvée pour% des casConclusions Bien que l’étiologie de l’encéphalite reste inconnue dans la plupart des cas, la reconnaissance de profils cliniques discrets chez les patients atteints d’encéphalite devrait nous aider à mieux comprendre l’étiologie, la pathogénie, l’évolution et la prise en charge de ce syndrome complexe Continue reading Au-delà des virus: profils cliniques et étiologies associés à l’encéphalite

L’art soutient la nouvelle science de la peste

Au rédacteur en chef – C’est avec grand intérêt que nous avons examiné le tableau « La Piazza del Mercado à Naples pendant la peste de » de Carlo Coppola, qui figurait sur la couverture de juillet des maladies infectieuses cliniques. La peinture montre une description vivante de Naples pendant l’épidémie rampante d’infection à Yersinia pestis La peinture aide à expliquer la propagation rampante de « La Peste Noire » dans l’Europe médiévaleL’inspection attentive de la peinture montre de nombreuses victimes de peste partiellement nues, certaines étant apparemment dépouillées de leurs vêtements par les passants. Des détails encore plus détaillés, comme la peinture d’Alexandre-Jean-Baptiste Hesse des honneurs funéraires donnés au Titien Nous soutenons que la propagation de la peste pandémique à travers l’Europe s’explique mieux par les puces infestées de poux et / ou d’humains maladie de parkinson. dogme que le rat noir omniprésent et ses puces anthropomorphes Xenopsylla cheopis étaient responsablesLe pou du corps humain h Il a récemment été démontré que la peste était un vecteur efficace de la peste Puces humaines infectées Pulex irritants et poux Pediculosis humanus corporis ont été prélevés chez des patients atteints de peste Ainsi, la peste pandémique résultant d’une transmission interhumaine La transmission de l’ectoparasite est scientifiquement plausible Des preuves historiques supplémentaires étayent cette explication. Les ectoparasites humains omniprésents, souvent exubérants au Moyen Âge, qui ont été vivement illustrés dans la description des funérailles de Thomas Becket, archevêque de Cantorbéry, assassiné en décembre. le corps s’est refroidi, un chroniqueur a enregistré la scène comme suit: « La vermine a bouilli comme de l’eau dans un chaudron frémissant, et les spectateurs ont éclaté en pleurs alternatifs et en riant » [, p] De plus, IJsbrand van Diemerbroeck, in, a rapporté la transmission de la peste par des vêtements infestés de poux de corps humain Le célèbre auteur italien Giovanni Boccaccio a fourni un témoin oculaire Voici comment la peste et son impact sur la Florence sévèrement touchée sont: «… mais le simple contact des vêtements, ou de tout autre chose ayant été touché ou utilisé par les malades, a semblé communiquer la maladie au toucher» [, p. La plupart des épidémies rampantes de peste ont eu lieu pendant les mois d’hiver, lorsque les vêtements auraient été plus susceptibles d’être réutilisés peu après la mort de leur propriétaire. Enfin, un certain nombre de foyers, dont celui de Naples, seraient apparus Le succès des mesures locales de santé publique qui semblaient limiter la dévastation de la peste à Nuremberg (Allemagne) et à Milan (Italie) s’explique mieux par la perturbation de la transmission ectoparasitique interhumaine à Nuremberg, où les vêtements et la literie des morts ont été détruits et leurs chambres fumigées, le taux de mortalité attribuable à la peste noire était seulement ~% de la population, peut-être le plus bas de toutes les grandes villes dans le Monde occidental Autorités municipales de Milan, Italie, maisons murées où des victimes de la peste ont été découvertes, les isolant ainsi que leurs colocataires sains Cette pratique n’a pas pu affecter la transmission des infections par les rats et les puces du rat. En résumé, la propagation endémique de la peste dans les villes et en Europe n’est pas bien expliquée par le modèle traditionnel des rats et des puces de rat comme principal moyen de propagation pandémique. La base scientifique de la peste humaine à poux a déjà été démontrée Les études futures devraient évaluer le rôle potentiel d’autres arthropodes dans la transmission interhumaine et devraient étayer le rôle humain. les puces et les poux jouent dans la transmission de la peste dans les populations infestées Grâce à une bonne science et à une étude historique minutieuse, nous espérons lly, empêcher une répétition de l’histoire sombre de la peste Continue reading L’art soutient la nouvelle science de la peste

MANGER LEUR PROPRE: L’administrateur de l’université claque le centre LGBTQ pour être «trop blanc»

Le directeur adjoint de « LGBTQIA Programs & amp; Services « Jonathan T. Pryor, Université du Missouri – Kansas City (UMKC), a publié un manifeste personnel décrivant toutes les façons dont les humains qui refusent d’accepter leurs dispositions biologiques naturelles sont encore » déclenchés « par le monde de tous les jours. leur. Deux de ces déclencheurs incluent apparemment le Centre LGBTQIA à UMKC, ainsi que le «drapeau arc-en-ciel», un symbole commun de LGBTQ – etc. – les deux affirmations de Pryor sont offensantes parce qu’elles sont trop «blanches». Continue reading MANGER LEUR PROPRE: L’administrateur de l’université claque le centre LGBTQ pour être «trop blanc»

Les défauts de financement de l’HMR mis en évidence par l’abus généralisé de drogues

Une nouvelle recherche montrant la prévalence de régimes médicamenteux trop complexes et potentiellement dangereux chez les personnes âgées met en évidence les résultats dangereux pour les patients de la crise actuelle de financement et de livraison des HMR, croit un pharmacien clinique de premier plan.

Une étude, publiée dans la revue Patient Education and Counselling, a révélé que parmi un groupe de 200 personnes âgées vivant dans la communauté américaine (âgées de plus de 70 ans), près de la moitié (42,5%) pourrait avoir des régimes de médicaments plus simplifiés. Continue reading Les défauts de financement de l’HMR mis en évidence par l’abus généralisé de drogues

Des documents financiers secrets révèlent la corruption de l’industrie et une profonde influence financière derrière la pseudoscience ACSH (Conseil américain sur la science et la santé)

Un rapport récent de Mother Jones a révélé des informations troublantes concernant le Conseil américain sur la science et la santé (ACSH), en particulier en ce qui concerne l’influence financière au nom de divers géants de l’industrie. Cela montre vraiment à quel point l’influence de l’industrie sur la «science» et la politique est devenue banale. Continue reading Des documents financiers secrets révèlent la corruption de l’industrie et une profonde influence financière derrière la pseudoscience ACSH (Conseil américain sur la science et la santé)

Salmonella non-typhoïde provenant de cas cliniques humains, d’enfants asymptomatiques et de viandes au détail crues au Yucatan, au Mexique

Contexte Nous présentons les résultats d’une étude de surveillance des salmonelloses menée sur une année; enfants asymptomatiques; Les isolats ont été caractérisés en fonction du sérotype, de la sensibilité aux antimicrobiens et de la parenté génétique avec l’électrophorèse sur gel en champ pulsé. Résultats Salmonella Typhimurium était le sérotype le plus fréquemment trouvé chez les humains% d’isolats, suivi de Salmonella Agona % d’isolats Salmonella Enteritidis était un sérotype mineur% d’isolats Enfants asymptomatiques portés S Agona% d’isolats, Salmonella Meleagridis% d’isolats, Salmonella Anatum% d’isolats et S Enteritidis% d’isolats Un pourcentage élevé d’échantillons de viande vendue au détail contenait Salmonella; il a été observé le plus souvent dans le porc% des échantillons, suivi du bœuf% des échantillons et de la volaille% des échantillons Résistance aux médicaments oraux utilisés pour le traitement de la salmonellose pour l’ampicilline% des isolats étaient résistants, chloramphénicol% des isolats et triméthoprime Vingt-sept pour cent des isolats étaient résistants à l’acide nalidixique, et aucun n’était résistant à la ciprofloxacine. La résistance multirésistante était plus fréquente chez les isolats des sérotypes S Typhimurium et S Anatum. L’électrophorèse en champ pulsé a montré que les souches trouvées dans les viandes vendues au détail étaient génétiquement identiques aux souches trouvées chez les enfants asymptomatiques et les patients malades. Conclusions Notre étude a révélé une forte prévalence de Salmonella dans les viandes vendues au détail et les infections entériques; bon nombre de ces isolats étaient résistants aux antimicrobiens cliniquement importants Une sélection aléatoire d’isolats provenant de personnes et de viande vendue au détail a montré une parenté génétique, ce qui suggère qu’au Yucatan, un transfert considérable de Salmonella se produit à travers la chaîne alimentaire Continue reading Salmonella non-typhoïde provenant de cas cliniques humains, d’enfants asymptomatiques et de viandes au détail crues au Yucatan, au Mexique

Pharmacie communautaire approvisionnement en contraception d’urgence

Rédacteur — Stammers Dans sa lettre, il exprime son inquiétude quant à la fourniture de contraceptifs hormonaux d’urgence dans les pharmacies communautaires et à l’effet que cela peut avoir sur la propagation des infections sexuellement transmissibles.1 Il affirme que les femmes ayant besoin d’une contraception hormonale d’urgence risquent les infections sexuellement transmissibles. Mais beaucoup de ces femmes utilisent la pilule contraceptive et ont oublié de la prendre, ou sont dans des relations stables. Ces femmes ne courent pas de risque accru de contracter des infections, et l’approvisionnement en pharmacie n’aura aucun impact sur leur propagation. Si une femme se présente pour une contraception d’urgence en raison d’un préservatif éclaté ou d’un épisode de rapports sexuels non protégés, il existe un risque de contracter des infections sexuellement transmissibles, mais le niveau de risque n’est pas directement affecté par la disponibilité de la contraception d’urgence. Si les femmes sont exposées au risque d’infections sexuellement transmissibles, elles n’ont pas besoin d’un dispositif intra-utérin d’urgence: l’approvisionnement rapide et accessible en lévonorgestrel est encore plus pertinent ici. Continue reading Pharmacie communautaire approvisionnement en contraception d’urgence

Une eau plus propre avec des nanoparticules: des métaux toxiques tels que le cadmium peuvent être retirés de l’eau douce en toute sécurité grâce à cette application innovante

La nanotechnologie a une multitude d’utilisations environnementales, et des chercheurs de l’Université de Californie à Santa Barbara en ont découvert une autre. Ils ont découvert que le fer nano-zéro-valent sulfuré (FeSSi) pouvait être utilisé pour éliminer la toxicité du cadmium dans l’eau douce.

Selon ScienceDaily.com, les chercheurs sont arrivés à cette conclusion après avoir simulé un événement de pluie qui a lavé les matériaux toxiques du sol dans un cours d’eau. Plus précisément, ils ont administré à Chlamydomonas reinhardtii, un type d’algue unicellulaire d’eau douce, du FeSSi infusé au cadmium. Ils ont ensuite pris des mesures après avoir attendu une heure. Continue reading Une eau plus propre avec des nanoparticules: des métaux toxiques tels que le cadmium peuvent être retirés de l’eau douce en toute sécurité grâce à cette application innovante

Essayez un peu de compassion

L’idée que la disponibilité des drogues crée des toxicomanes est une foutaise et soutient la panoplie de sanctions qui soutiennent le présent loi.1 2 La plupart des gens acceptent que le gouvernement est responsable d’empêcher les actions de certaines personnes qui nuisent aux autres. Ainsi, nous pouvons nous faire du mal en fumant, en buvant et en mangeant trop, mais à moins que ces habitudes ne nuisent aux autres, la loi est indifférente, et à juste titre. Les lois criminalisant arbitrairement l’ingestion de certaines substances sont illogiques et discriminatoires.Une autre responsabilité du gouvernement est de s’assurer que tous les médicaments disponibles sont propres, relativement sûrs, autorisés et strictement contrôlés. Les drogues illicites déchargent le gouvernement de cette responsabilité. Continue reading Essayez un peu de compassion

Roosevelt Warm Springs obtient le sceau de la Commission mixte pour l’AVC et les soins des plaies

WARM SPRINGS, Ga. – Réhabilitation des sources chaudes de Roosevelt & amp; Les hôpitaux spécialisés ont obtenu le sceau d’approbation Gold® de la Commission mixte en démontrant leur conformité aux normes nationales en matière de qualité et de sécurité des soins de santé dans les soins aux patients. L’hôpital de réadaptation de Roosevelt Warm Springs a reçu de l’or pour les soins de l’AVC, et l’hôpital de soins de longue durée Roosevelt a reçu de l’or pour les soins des plaies. Continue reading Roosevelt Warm Springs obtient le sceau de la Commission mixte pour l’AVC et les soins des plaies

Interprétation des résultats d’études sur la contamination de l’environnement du syndrome respiratoire du Moyen-Orient Coronavirus

Au rédacteur en chef du syndrome respiratoire du Moyen-Orient coronavirus MERS-CoV continue de constituer une menace pour la santé humaine chez les populations en contact avec des dromadaires infectés et dans le monde entier par les personnes infectées par des dromadaires enzootiques. classé comme zoonotique, avec des introductions répétées dans la population humaine après contact avec des dromadaires infectés, entraînant une transmission interhumaine limitée, notamment dans les établissements de santé L’épidémie de MERS-CoV en Corée du Sud en, entraînant des cas et des décès , nous rappelle que l’introduction d’un seul cas dans un système de santé sans méfiance peut déclencher une très grande épidémie avec de graves conséquences sur la santé publique et socio-économique Bien que nous sachions depuis longtemps que la transmission nosocomiale est responsable de plus de la moitié des cas signalés dans le monde entier , nous savons peu de choses sur la façon dont la transmission se produit dans les milieux de soins de santé. Notre participation à plusieurs missions dans les pays touchés du Royaume d’Arabie saoudite, de Jordanie et de Corée du Sud a confirmé que la reconnaissance tardive et l’isolement lent des patients infectés, les séjours prolongés dans des salles d’urgence surpeuplées et l’adhésion sous-optimale à la prévention des infections. les procédures de contrôle ont été responsables des cas secondaires dans ces milieux , mais le rôle de la contamination environnementale a reçu relativement peu d’attention. Des chercheurs coréens ont récemment publié des études évaluant la contamination environnementale et / ou atmosphérique par le MERS-CoV. Pour leurs efforts d’évaluation des épidémies hospitalières dans leur pays, ces résultats de Kim et al et d’autres suggèrent que le MERS-CoV peut persister sur les surfaces dans des environnements contaminés, tels que les chambres des patients et l’équipement. importance cruciale d’une désinfection adéquate et complète des chambres des patients pendant et après leur traitement Bien que les résultats de Kim et al soient très intéressants et soulèvent des questions sur la présence potentielle du MERS-CoV dans l’air, ils ne fournissent aucune preuve de transmission par voie aérienne. Certaines inquiétudes ont été exprimées isolées mais plutôt basées sur la transcription inverse de la réaction en chaîne par polymérase des cellules infectées Kim et al sont allées plus loin pour démontrer le passage des cellules infectées par le virus menant à la détection détectable de l’antigène viral asthme. sont au courant d’un certain nombre d’autres études environnementales menées dans des hôpitaux qui ont découvert une contamination de surface mais qui n’ont pas été en mesure d’isoler le virus des échantillons d’air. Ces études n’ont pas encore été publiées. sont également publiés, sinon nous serons laissés avec une sélection asymétrique de résultats positifs. Les incohérences partielles En particulier, il est important que les futures études incluent des «contrôles négatifs» avec des stratégies d’échantillonnage et de test comparables appliquées dans des contextes où les patients atteints de MERS n’étaient pas logés pour bien comprendre le rôle possible de la contamination environnementale. de MERS-CoV dans l’air, des études supplémentaires doivent être menées pour voir si ces résultats peuvent être reproduits – par exemple, dans les hôpitaux du Moyen-Orient où les patients atteints de MERS-CoV sont traités, pour évaluer la persistance du virus en milieu hospitalier. la compréhension des résultats des études environnementales et de contamination de l’air aura des implications importantes pour l’application des mesures de prévention et de contrôle des infections actuellement utilisées dans les hôpitaux traitant des patients avec MERS-CoV, menant éventuellement à des recommandations plus détaillées Continue reading Interprétation des résultats d’études sur la contamination de l’environnement du syndrome respiratoire du Moyen-Orient Coronavirus

La formation cérébrale peut-elle aider les enfants?

Les journaux rapportent que la recherche montre qu’un jeu d’entraînement cérébral peut «grandement améliorer les notes scolaires des enfants en quelques semaines» (Daily Mail). Le rapport est mélangé avec des nouvelles que Facebook peut améliorer la mémoire de travail, mais les vérifications orthographiques et Twitter peuvent « travailler contre l’amélioration de la mémoire de travail » (The Independent).

Les aspects de ces rapports sont basés sur une recherche présentée au British Science Festival par la psychologue Tracy Alloway. La recherche a testé un jeu en ligne, JungleMemory, disponible par abonnement. Le site Web du jeu prétend qu’il est scientifiquement prouvé d’améliorer le QI, la mémoire de travail et les notes. Continue reading La formation cérébrale peut-elle aider les enfants?

Améliorer le rapport des essais pragmatiques: une extension de la déclaration CONSORT

Des essais contrôlés randomisés sont utilisés pour évaluer les avantages et les inconvénients des interventions dans soins de santé. Si elles sont menées correctement, elles minimisent le risque de biais (menaces à la validité interne), en particulier le biais de sélection.1

2 Il existe cependant des preuves considérables que les essais ne sont pas toujours bien signalés, 3 Continue reading Améliorer le rapport des essais pragmatiques: une extension de la déclaration CONSORT

Patients hospitalisés atteints d’une infection par le virus de la grippe pandémique A HN aux États-Unis-septembre-octobre

Étant donné l’aggravation possible de la sévérité clinique de l’infection pandémique du virus de la grippe A HN du printemps à l’automne, nous avons effectué une série de cas cliniques chez des patients hospitalisés pour une infection à HPN de septembre à octobre. Virus pHN par réaction en chaîne de la polymérase par transcription inverse en temps réel Parmi les patients hospitalisés,% ont été admis dans une unité de soins intensifs et% sont morts. Trente-quatre pour cent des patients étaient des enfants & lt; Les radiographies pulmonaires obtenues à l’admission à l’hôpital pour lesquelles on avait observé des signes de pneumonie ont été observées en% des patients. Parmi les patients hospitalisés,% ont reçu des inhibiteurs de la neuraminidase, mais seulement des patients âgés d’au moins un an. Le traitement a débuté ≤ jours après le début de la maladie Dans l’ensemble, les caractéristiques des patients hospitalisés pour une infection à HPN en automne étaient similaires à celles des patients hospitalisés pour une infection à HPN au printemps, ce qui suggère que la gravité clinique n’a pas changé Continue reading Patients hospitalisés atteints d’une infection par le virus de la grippe pandémique A HN aux États-Unis-septembre-octobre

Il est temps de parler de viol

Les statistiques mondiales sur les agressions sexuelles contre les femmes sont choquantes. Au moins une femme sur cinq subit un viol ou une tentative de viol au cours de sa vie1. Le rapport publié récemment par le Fonds des Nations Unies pour la population sur l’état de la population mondiale 2000 est le dernier des nombreux rapports officiels sur l’ampleur du problème. Continue reading Il est temps de parler de viol

Rôle des modèles animaux dans la compréhension de la thérapie intravésicale avec Bacille Calmette-Guérin

Les modèles animaux fournissent un moyen de comprendre les questions biologiques fondamentales. Grâce à l’utilisation de modèles animaux, un contrôle adéquat du plan expérimental est possible afin de réaliser des expériences rigoureuses pour tester une hypothèse. Dans le cas de tester des mécanismes thérapeutiques, il est important de sélectionner un modèle. Le modèle animal orthotopique imite le plus fidèlement le traitement clinique du cancer de la vessie. Dans les études mécanistiques de la souche de Calmette-Guérin sur le cancer de la vessie de Mycobacterium bovis, le modèle animal orthotopique imite le plus fidèlement le traitement clinique du cancer de la vessie.

Contexte Continue reading Rôle des modèles animaux dans la compréhension de la thérapie intravésicale avec Bacille Calmette-Guérin