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Catégorie : Soins médicaux

Nouveaux développements dans le diagnostic et la gestion des troubles lymphoprolifératifs post-transplantation chez les receveurs de transplantation d’organes pleins

Syndromes lymphoprolifératifs posttransplantation Les PTLD sont devenus des causes importantes de morbidité et de mortalité chez les receveurs de transplantation d’organes solides. Le virus Epstein-Barr joue un rôle physiopathologique majeur dans le développement de nombreux, sinon de la plupart, des états pathologiques les plus divers. infection à malignité, englobée par le terme « PTLD » Présentation clinique et le comportement biologique associé à PTLD sont très variables; Les nouveaux cas d’infection à EBV primaire dans la période posttransplantation immédiate sont les plus vulnérables Les nouvelles perspectives sur la pathogenèse des PTLD offrent des opportunités excitantes pour des approches rationnelles et ciblées pour le diagnostic, la prévention et le traitement des PTLD Cet article met en évidence certains problèmes non résolus et controversés. Gestion PTLD Continue reading Nouveaux développements dans le diagnostic et la gestion des troubles lymphoprolifératifs post-transplantation chez les receveurs de transplantation d’organes pleins

D’où vient l’argent pour les centres Darzi?

On ne sait pas si l’argent alloué aux centres Darzi sera entièrement nouveau ou proviendra du financement existant des soins primaires1. Dans ma localité, on a dit aux omnipraticiens qu’il n’y a pas de nouveaux fonds à cette fin. Par conséquent, le centre de Darzi sera en concurrence directe avec les pratiques existantes pour les patients, et certaines pratiques seront inévitablement forcées de fermer. Qui emploiera les centres de Darzi n’est pas clair non plus. Continue reading D’où vient l’argent pour les centres Darzi?

Vulnérable parmi les personnes vulnérables: les utilisateurs de drogues dans les situations de pauvreté et d’indigence en Argentine

Pour étudier l’usage de drogues dans le contexte de la pauvreté, il est nécessaire d’entreprendre une analyse complexe des différentes perspectives pour comprendre l’imbrication dense des facteurs socioéconomiques, politiques et culturels impliqués dans le problème journal médical. L’analyse de ce scénario social a été notre point de départ. actions holistiques pour la prévention du virus de l’immunodéficience humaine / syndrome d’immunodéficience acquise et autres maladies liées à l’usage de drogues Copier simplement des modèles réussis dans des pays développés, conçus pour d’autres contextes et populations, entraînerait des actions insuffisantes et inefficaces L’Asociación Civil Cristiana Recuperación Atención de Drogadependientes ACCRAD, également connu sous le nom de « El Retoño » « sprout », est une organisation non gouvernementale qui travaille depuis à consolider un modèle d’analyse et d’intervention qui considère ce cadre complexe et cherche à répondre aux besoins des usagers de drogues des secteurs les plus pauvres de la société Nos recherches sur l’utilisation de la dr et sa relation avec la pauvreté, ainsi que la documentation des interventions de réduction des risques, a été menée depuis Continue reading Vulnérable parmi les personnes vulnérables: les utilisateurs de drogues dans les situations de pauvreté et d’indigence en Argentine

Taux d’augmentation du nombre de cellules CD au cours des périodes de suppression de la charge virale: relation avec le nombre d’échecs virologiques antérieurs

Contexte Bien que la cinétique du nombre de cellules CD ait été largement étudiée chez des patients infectés par le VIH antirétroviraux, les données sur les patients qui ont échoué à la thérapie antirétrovirale cART sont manquantes. Cette analyse est basée sur les sujets d’étude de la Fondation ICONA. À la suite d’un rebond viral, les patients qui ont atteint un autre épisode de suppression virale pourraient réintégrer l’analyse Le pourcentage de patients ayant une augmentation du nombre de cellules CD & gt; les cellules / mm ont été estimées en utilisant les techniques de Kaplan-Meier; le taux d’augmentation du nombre de cellules CD par an a été estimé en utilisant un modèle linéaire multivariable et multiniveaux avec des effets fixes d’interception et de pente. Les modèles multivariés ont également été ajustés pour inclure plusieurs covariablesRésultats Le temps médian pour atteindre un nombre de cellules CD augmente & gt; cellules / mm par rapport à la valeur initiale était significativement associée au nombre de schémas ayant échoué: mois, mois, mois et mois chez les sujets sans signe d’échec virologique antérieur, ou, ≥ ≥ régimes antérieurs virologiquement défectueux, respectivement P & lt; , par test de log-rank Les augmentations annuelles estimées du nombre de cellules CD étaient des cellules / mm% intervalle de confiance [IC], – cellules / mm, cellules / mm% CI, – cellules / mm, cellules / mm% CI, – cellules / mm, et cellules / mm% CI, – cellules / mm, respectivement Différences dans l’augmentation annuelle du nombre de cellules CD ont été observées entre les antirétroviraux spécifiques Conclusions Les patients ≥ échec virologique ont pris plus de temps pour atteindre un nombre de cellules CD & gt; cellule / mm et a eu une augmentation annuelle plus lente que ceux sans échec virologique Des efforts doivent être faits pour optimiser le TARa de première ligne, car cela représente la meilleure chance d’obtenir une réponse CD efficace. Continue reading Taux d’augmentation du nombre de cellules CD au cours des périodes de suppression de la charge virale: relation avec le nombre d’échecs virologiques antérieurs

Catherine Gilray Bailey (n é e Simpson)

Dr Catherine Gilray Bailey (n é e Simpson) était Née le 20 décembre 1919 à Greenock, en Ecosse, l’aînée des quatre filles, Mary et Charles McGregor Simpson (et descendante de James Gillray, le célèbre caricaturiste politique). Elle a fait ses études à la Greenock Academy avant d’étudier aux universités de Glasgow et de Birmingham. Après avoir obtenu son diplôme de docteur en médecine, à cause de la deuxième guerre mondiale, elle a été immédiatement appelée et servie dans le Corps de santé de l’armée royale.Pendant son séjour dans l’armée britannique, elle trouva que, partout où elle était postée, dès son arrivée, les premiers mots qui lui furent adressés furent: «Bon Dieu, vous êtes une femme, et vous êtes une femme! et cela suivi par un réarrangement hâtif de logement dû à son être du sexe plus juste. À sa libération de l’armée, le capitaine C G Simpson s’est installé à la vie civile. Ray, comme elle était connue par tous ses amis à cette époque, est réputée être la première femme en médecine industrielle en acceptant le rôle de médecin, d’abord à la Austin Motor Company, puis à GKN (Guest, Keen et Nettlefolds). Continue reading Catherine Gilray Bailey (n é e Simpson)

besoins des personnes vivant en priorité

S’il y avait des informations dans mon Les antécédents médicaux de la famille qui me permettraient de savoir si j’étais susceptible d’avoir un cancer et comment je pourrais minimiser le risque, je voudrais certainement savoir à ce sujet. La paperasserie clinique sur le consentement et les proches d’un patient semble complètement déraisonnable quand elle retient des informations qui pourraient protéger les vivants. Certes, vous ne pouvez pas avoir de dossier médical gratuit pour tous, et il y a des problèmes de confidentialité et de respect. Continue reading besoins des personnes vivant en priorité

Les essais de traitement de la vMCJ sont suspendus en raison de désaccords

Deux ans après que le gouvernement a annoncé une action urgente pour étudier les traitements possibles de la variante de la maladie de Creutzfeldt-Jakob, Les procès sont toujours suspendus parce que les experts sont incapables de convenir quels médicaments devraient être étudiés. Le professeur Iain Chalmers, qui dirige le comité de direction chargé de concevoir les essais cliniques, a dit aux familles des patients de se plaindre de leurs retards.Lors d’une réunion du réseau de soutien CJD il y a deux semaines, le professeur Chalmers a déclaré: «Les familles de patients qui ont souffert ou souffrent de ces terribles maladies ont toutes les raisons de se sentir très fâchées de ce retard, d’autant que le Royaume-Uni est la capitale. Le Medical Research Council, qui supervisera les essais, a déclaré que les directives nationales pour les études sur la quinacrine, médicament antipaludique, seront probablement acceptées le mois prochain. Des essais de quinacrine ont été suspendus en Grande-Bretagne depuis 2001, lorsqu’une femme britannique ayant reçu un traitement à la quinacrine en Californie est décédée après avoir montré des signes d’amélioration.Le conseil a déclaré: «Il y a de grands défis à relever pour concevoir scientifiquement et éthiquement des essais cliniques ou cliniques vih/sida. Continue reading Les essais de traitement de la vMCJ sont suspendus en raison de désaccords

La surveillance mondiale de la santé pourrait être meilleure

La collecte mondiale d’informations sur la santé devrait être améliorée en utilisant de nouvelles technologies et méthodes de mesure de la santé. Analyser les données sur la santé, établir des normes et des normes mondiales et créer et diffuser des informations optimales, affirment Murray et ses collègues (p. 1096). Ils défient le rôle de l’Organisation mondiale de la santé dans ce domaine et proposent un organe de contrôle indépendant.À Vera Drake, qui a remporté le prestigieux prix Golden Lion au festival du film de Venise en septembre et a ouvert le Times / British Film Institute London Film Festival le mois dernier, le vétéran anglais Le réalisateur Mike Leigh poursuit sa dissection des épreuves et tribulations de la vie de famille anglaise qu’il a commencée dans son premier film, Bleak Moments (1971). Continue reading La surveillance mondiale de la santé pourrait être meilleure

La surinfection par le VIH chez une femme infectée par le VIH avec un contrôle ultérieur de la virémie plasmatique du VIH

Une femme infectée par le VIH de type virus de l’immunodéficience humaine a présenté une surinfection asymptomatique avec le sous-type VIH. Elle n’avait pas d’anticorps anti-VIH autologues neutralisants avant et après la surinfection par le VIH Cette preuve appuie un mécanisme autre que la neutralisation croisée. cours de l’infection par le VIH chez cette femme Continue reading La surinfection par le VIH chez une femme infectée par le VIH avec un contrôle ultérieur de la virémie plasmatique du VIH

Stuart Love Morrison

Ancien professeur de santé publique Édimbourg (Glasgow, 1922), St Andrews, 1951, DPH, FRCP, FFCM Il a succombé à une crise cardiaque le 30 avril 2002.Stuart Morrison a été confronté à un grand défi lorsqu’il est devenu professeur de santé publique à l’université d’Edimbourg en 1964. Il était nécessaire de transformer les personnes qui avaient servi avec suffisamment de discipline clinique au sein des conseils de santé. L’incertitude qui régnait et le sentiment d’insécurité personnelle étaient intenses, les gens ayant perdu leur ancien emploi et ayant dû postuler pour de nouveaux postes mal définis. Continue reading Stuart Love Morrison

Minerva

L’American College of Physicians prévoit de réunir deux anthologies publié une grande poésie et de la prose par des écrivains établis qu’il pense être d’un intérêt particulier pour les médecins. Le rédacteur associé des Annals of Internal Medicine demande des recommandations pour l’inclusion de pièces iconiques. Les poèmes devraient idéalement être de 75 lignes ou moins et la prose devrait être de 5000 mots ou moins.Veuillez envoyer vos idées à mlacombe@mainegeneral.org. Les scientifiques ont découvert une barrière naturelle au VIH. Continue reading Minerva

Remplacement de robots commence dans l’industrie de la restauration rapide: Burger retournant ensemble robot pour remplacer les humains l’année prochaine dans 50 restaurants en Californie

Dans le monde où nous vivons aujourd’hui, la technologie est tellement avancée que les robots font continuellement des travaux pour nous. De plus en plus d’entreprises commencent à remplacer les humains par des robots pour faire le travail, ce qui aboutit au chômage. Et maintenant, les robots vont bientôt prendre le relais de l’industrie de la restauration rapide.

Selon un article du Daily Mail, un robot basé sur l’intelligence artificielle appelé «Flippy» devrait remplacer les travailleurs humains dans 50 établissements de la chaîne de restaurants californienne CaliBurger en 2018. Continue reading Remplacement de robots commence dans l’industrie de la restauration rapide: Burger retournant ensemble robot pour remplacer les humains l’année prochaine dans 50 restaurants en Californie

Examens systématiques des maladies infectieuses

Le World Wide Web offre un accès rapide à une mine d’informations sur les maladies infectieuses. Des revues systématiques et des guides de pratique aident à focaliser ces preuves avec une analyse approfondie d’une question spécifique. Ces revues sont généralement rigoureusement structurées, souvent périodiquement mises à jour et incluent des critiques. évaluation des données disponibles Dans cet article, les sites Web des organisations qui publient des revues systématiques et des guides de pratique pour les maladies infectieuses sont identifiés et examinés en termes de facilité d’utilisation, d’exhaustivité, de qualité des informations et de coût dapoxetine. et des examens systématiques sont fournis. Un cas hypothétique est utilisé pour illustrer l’utilisation des ressources électroniques dans la pratique des maladies infectieuses fondées sur des preuves. Continue reading Examens systématiques des maladies infectieuses

Le risque de transmission de la mère à l’enfant augmente chez les femmes enceintes infectées par le VIH en Ukraine et les résultats des tests sérologiques sont positifs pour la syphilis

À L’ÉDITEUR – Bien que la co-infection à la syphilis soit un facteur de risque connu de transmission hétérosexuelle du virus de l’immunodéficience humaine VIH , son rôle dans la transmission materno-foetale n’est pas clair Nous avons étudié l’impact positif des tests sérologiques maternels. la syphilis sur la TME dans les sites ukrainiens de l’European Collaborative Study, une étude de cohorte des femmes enceintes infectées par le VIH et de leurs enfants; [Les couples mère-enfant dans cette analyse proviennent d’une sous-étude imbriquée d’infections sexuellement transmissibles : pour les couples mère-enfant inscrits de janvier à octobre, les résultats des tests d’infection sexuellement transmissibles ont été extraits de lié à la future base de données de l’étude collaborative européenne; Par la suite, le centre a commencé la collecte prospective de tous les résultats prénatals d’infection transmise sexuellement, et les couples mère-enfant inscrits dans ce centre à partir d’octobre ont également été inclus. Le dépistage sérologique anténatal a été réalisé avec des tests non streptoménaux lors de l’enregistrement de la grossesse. Les régressions logistiques ont été utilisées pour étudier les facteurs de risque de la TME névrosé. Les nourrissons présentant une persistance de l’anticorps anti-VIH au-delà de l’âge de plusieurs mois et / ou un résultat positif au test PCR du VIH ont été considérés comme VIH. infecté; Les variables considérées dans le modèle multivariable étaient les résultats des tests sérologiques de la syphilis maternelle, la prophylaxie antirétrovirale, l’accouchement par césarienne élective et l’accouchement prématuré, c.-à-d. l’accouchement à & lt; Les critères ont été retenus sur la base des critères d’information d’Akaike Il y avait des couples mère-enfant avec un statut connu d’infection par le VIH chez le nourrisson Toutes les femmes étaient nées en Ukraine, l’âge maternel médian était en années, et en% l’historique d’utilisation de drogues injectables nullipares a été rapporté par% de femmes avec cette information disponible; % des femmes ont déclaré avoir eu un partenaire sexuel qui était un utilisateur de drogues injectables Dans l’ensemble,% des femmes enceintes% IC,% -% avaient des résultats sérologiques positifs pour la syphilis, augmentant à% du% IC,% -% antécédents de consommation de drogues injectables différence non statistiquement significative Les numérations de cellules CD prénatales n’étaient disponibles que pour les femmes% en raison de la capacité limitée des laboratoires. Le nombre de cellules CD médianes était de cellules / mm intervalle interquartile, – cellules / mm globales, sans différence selon la syphilis Le taux global de TME du VIH était de% IC,% -% des paires mère-enfant et statistiquement significativement plus élevé chez les femmes séropositives pour la syphilis χ,; P = tableau Les résultats des tests sérologiques anténataux qui étaient positifs pour la syphilis étaient associés à un risque accru de TMEE multiplié par un facteur et à un risque presque multiplié dans le tableau des modèles ajustés Continue reading Le risque de transmission de la mère à l’enfant augmente chez les femmes enceintes infectées par le VIH en Ukraine et les résultats des tests sérologiques sont positifs pour la syphilis