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HRT augmente le risque de stress et l’incontinence urinaire

Question L’hormonothérapie substitutive (HTS) peut-elle réduire le risque d’incontinence urinaire chez les femmes ménopausées? Synopsis Comme prévu, d’autres études dérivées proviennent de l’essai clinique multicentrique sur l’hormonothérapie chez les femmes ménopausées. Ces chercheurs ont randomisé 27 347 femmes ménopausées âgées de 50 à 79 ans en traitement actif (œstrogène seul ou œstrogène plus progestatif) ou un placebo. La randomisation (assignation d’allocation cachée) était basée sur l’état d’hystérectomie. Les résultats ont été évalués par des personnes aveugles à l’attribution du groupe de traitement. Continue reading HRT augmente le risque de stress et l’incontinence urinaire

Pathologie des tissus adipeux induite par le traitement du virus de l’immunodéficience humaine et lipoatrophie: prévalence et conséquences métaboliques

Contexte La lipoatrophie et les complications métaboliques du traitement du virus de l’immunodéficience humaine peuvent être associées à une pathologie du tissu adipeux et à une inflammation. Pour étudier ces relations, nous avons entrepris une étude à grande échelle sur le tissu adipeux, la composition corporelle et les résultats métaboliques. hommes dans un hôpital tertiaire cohorte de VIH au cours de la période -Les évaluations des méthodes comprenaient des biopsies adipeuses n = pour l’étude de la teneur en ADN mitochondrial des adipocytes, l’expression des adipocytokines et la teneur en macrophages adipeux; et l’absorptiométrie à rayons X biénergie du corps entier DEXA scans n = pour les changements de composition corporelle objective; Comparaison avec des sujets témoins naïfs de traitement, receveurs de zidovudine% et receveurs de stavudine% ayant des mesures de graisse dans les jambes & lt;% seuil valeur Échantillons adipeux associés à la stavudine actuelle ou à la zidovudine n = diminution significative de l’ADN mitochondrial adipocytaire, tissu adipeux infiltration des macrophages, et des niveaux élevés de cytokines pro-inflammatoires, comparés aux échantillons des sujets témoins et des inhibiteurs non nucléosidiques de l’inhibiteur de la transcriptase inverse nucléosidique non nucléosidique; tous les récepteurs P & It; Améliorations de la pathologie adipeuse après le passage aux INTI n = échantillons longitudinaux corrélés à une augmentation de l’inflammation adipeuse et à une perte de graisse moins importante à la fois P & lt; Des rapports élevés entre les niveaux de cholestérol total et de lipoprotéine de haute densité et les scores d’évaluation métabolique homéostatique étaient corrélés indépendamment de la sévérité de la lipoatrophie P & lt; et augmentation de l’indice de masse corporelle P & lt; Chez les sujets expérimentés par la thymidine, aucun effet de variables démographiques ou liées au VIH ou exposition au traitement par inhibiteur de protéase du VIH n’a été détectéConclusions La pathologie du tissu adipeux et la perte lipidique lipoatrophique sont très fréquentes chez les patients traités par stavudine ou zidovudine. Résultats métaboliques La restauration de la santé des tissus adipeux semble être un problème important dans le traitement à long terme de cette population de patients. Continue reading Pathologie des tissus adipeux induite par le traitement du virus de l’immunodéficience humaine et lipoatrophie: prévalence et conséquences métaboliques

Ventriculite compliquant l’utilisation de cathéters intraventriculaires chez des patients neurochirurgicaux adultes

La ventriculite est une complication grave de la VCI par cathéter intraventriculaire, avec des taux d’infections liées à la VCI allant de% à% et des germes Gram positif prédominants. Nous avons analysé prospectivement les infections liées à la ventriculostomie chez les patients neurochirurgicaux adultes. [%] étaient des femmes de bout en bout, pour déterminer l’incidence, les facteurs de risque et les organismes responsables de la ventriculite. Un total d’événements de VCI a entraîné des infections%; étaient causés par des organismes Gram négatif et par des staphylocoques à coagulase négative Les facteurs de risque indépendants d’infection par la VCI comprennent la durée des jours de mise en place de la VCI [infectés] par rapport aux jours [non infectés]; P = et fuite de liquide céphalo-rachidien au sujet de la VCI P = La durée du séjour à l’hôpital jours vs jours; P = et le total des frais hospitaliers moyens $, vs $ ,; En outre, un changement microbiologique des organismes Gram positif vers les organismes Gram négatif a été noté. Cette étude suggère que les infections liées à la VCI demeurent des infections graves qui augmentent la durée de l’hospitalisation. Continue reading Ventriculite compliquant l’utilisation de cathéters intraventriculaires chez des patients neurochirurgicaux adultes

Commentaire éditorial: Pseudomonas aeruginosa Eradication: Comment mesurons-nous le succès

Le syndrome pulmonaire demeure la principale cause de morbidité et de mortalité chez les personnes atteintes de fibrose kystique CF La conductance du chlorure dysfonctionnel dans les voies respiratoires est la principale cause de morbidité et de mortalité chez les personnes fibro-kystiques. Pseudomonas aeruginosa Pa est un agent pathogène bactérien largement craint par la communauté de la mucoviscidose car sa présence chronique est associée à des lésions pulmonaires, une diminution plus rapide de la fonction pulmonaire, et plus tôt mortalité Malheureusement, Pa dans les sécrétions des voies respiratoires sera cultivé dans% de personnes avec CF par âge ans

L’ACQUISITION INITIALE D’UNE PA PROVOQUE UNE INFECTION CHRONIQUE DES VOIES RESPIRATOIRES Continue reading Commentaire éditorial: Pseudomonas aeruginosa Eradication: Comment mesurons-nous le succès

Saisonnalité et corrélation temporelle entre l’utilisation d’antibiotiques communautaires et la résistance aux États-Unis

Contexte L’utilisation d’antibiotiques thérapeutiques chez l’homme est un facteur important de résistance aux antibiotiques L’effet saisonnier de l’utilisation d’antibiotiques sur la résistance aux antibiotiques a été mal quantifié en raison du manque de données temporelles spatialement désagrégées à grande échelle sur l’utilisation et la résistance aux antibiotiques. analyse Box-Jenkins sur l’utilisation d’antibiotiques américains par IMS Health et sur la résistance aux antibiotiques du Réseau de surveillance de 1999-2007 pour estimer l’effet de l’utilisation d’aminopénicilline, fluoroquinolone, triméthoprime / sulfaméthoxazole et tétracycline sur la résistance d’Escherichia coli aux médicaments dans ces classes. a également quantifié l’effet de l’utilisation des fluoroquinolones et des macrolides / lincosamides sur la résistance à la ciprofloxacine et à la clindamycine du SARM Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline, qui a un mode d’action similaire à celui des macrolides, respectivement.La prévalence d’Escherichia coli résistante était significativement corrélée Les prescriptions de fluoroquinolones étaient également significativement corrélées avec un décalage de 1 mois avec la prévalence de la résistance à la ciprofloxacine. SARM 023, P = 03Conclusions L’utilisation à grande échelle d’antibiotiques peut générer des schémas de résistance saisonniers qui fluctuent sur une courte période avec des changements dans les ventes au détail d’antibiotiques, suggérant que l’utilisation d’antibiotiques en hiver pourrait avoir un effet significatif sur la résistance. la forte corrélation entre l’usage communautaire d’antibiotiques et la résistance isolée à l’hôpital indique que les restrictions imposées au niveau de l’hôpital ont peu de chances d’être efficaces à moins d’être coordonnées avec des campagnes visant à réduire l’utilisation inutile d’antibiotiques au niveau communautaire Continue reading Saisonnalité et corrélation temporelle entre l’utilisation d’antibiotiques communautaires et la résistance aux États-Unis

Anémie complexe de la tuberculose: nécessité de prendre en compte les causes et le moment de la conception des interventions

Contexte L’anémie ferrifère due à la carence en fer est moins fréquente que l’anémie ferro-réactive due à l’absorption / redistribution du fer due à l’activation ou à l’inflammation immunitaire associée à la tuberculose. Méthodologie de l’hémoglobine de base, de la ferritine, de l’hepcidine, du récepteur soluble de la transferrine sTfR et de la transferrine chez des patients ayant des cas confirmés de tuberculose pulmonaire, des tests cutanés tuberculiniques avec TST positif et des contrôles TST négatifs en Gambie. les cas ont été suivis en outre et mois après l’initiation du traitement de la tuberculose Les catégories d’anémie mutuellement exclusives basées sur les concentrations de biomarqueurs de fer étaient l’anémie ferriprive IDA, l’anémie de l’inflammation AI et l’anémie multifactorielle IDAAIResults L’anémie était plus fréquente dans les cas de tuberculose es% que chez les témoins positifs au TCT% ou TST-négatifs% AI était le diagnostic prédominant d’anémie à la tuberculose, déclinant de% à% après des mois de traitement; cependant, une réduction correspondante n’était pas évidente pour l’anémie avec des composants sensibles au fer IDA, IDAAI Les biomarqueurs de fer discriminaient entre la tuberculose active et les témoins positifs au TST ou TST négatif, ainsi qu’entre la tuberculose active non traitée et la tuberculose traitée. qui a diminué d’une médiane de ng / mL au diagnostic à ng / mL après des mois P & lt; Conclusions La chimiothérapie antituberculeuse est associée à des réductions significatives de l’IA, mais IDA et IDAAI restent non résolus Des interventions à base de fer sont nécessaires pour l’IDA et l’IDAAI, et la surveillance des biomarqueurs du fer ouvre la voie à l’intervention dès les premiers mois du traitement. Continue reading Anémie complexe de la tuberculose: nécessité de prendre en compte les causes et le moment de la conception des interventions

L’abrogation du mandat individuel d’Obamacare renforcerait la liberté de santé et permettrait au gouvernement d’économiser des centaines de milliards chaque année

Deux des aspects les plus importants de l’abrogation de l’Obamacare sont régulièrement sous-notifiés par les médias «dominants» et ignorés par les démocrates: Éliminer le mandat individuel de la loi non seulement améliorerait considérablement la liberté de santé, mais sauverait aussi notre gouvernement fauché des milliards de dollars.

Tel que rapporté par le Washington Free Beacon, le Congressional Budget Office a estimé la semaine dernière que se débarrasser du mandat – une obligation pour tous les Américains d’acheter une assurance trop chère et sous-distribuée – permettrait d’économiser 338 milliards de dollars au cours de la prochaine décennie. Continue reading L’abrogation du mandat individuel d’Obamacare renforcerait la liberté de santé et permettrait au gouvernement d’économiser des centaines de milliards chaque année

Honoraires pour service futur: expert

Imposer des frais aux consommateurs pour les services est susceptible d’être un élément clé de l’avenir de la pharmacie communautaire en Australie, estime un consultant spécialisé en affaires.

Paul Rowe, directeur général de The Business Squad, une firme de vente et de consultation en pharmacie, a prévu les frais pour l’avenir de la profession dans un commentaire posté sur la page du groupe LinkedIn des pharmaciens australiens lexingtonlaserspa.com. Continue reading Honoraires pour service futur: expert

La méfiance bloque la prévention de la transmission verticale du VIH

​ PauvrePauvreté de la communication entre les agents de santé et les femmes enceintes séropositives en Afrique peuvent accroître le risque de transmission du virus de la mère à l’enfant. Painter et ses collègues (p 543) ont interviewé 27 femmes séropositives en Côte d’Ivoire qui ont refusé la prophylaxie et ont trouvé que le mécontentement vis-à-vis des tests VIH et des résultats, la peur de la stigmatisation, le manque de foi dans le traitement et le test les résultats, ou des raisons personnelles étaient les obstacles les plus communs au traitement. Selon les auteurs, une meilleure compréhension des besoins et des préoccupations des femmes pourrait améliorer l’adoption de la prévention. Les auteurs de ces attaques ont été ciblés par des ravisseurs. Des sources médiatiques, dont la chaîne de télévision arabe Al Jazeera, ont signalé une série d’enlèvements récents de médecins irakiens. Continue reading La méfiance bloque la prévention de la transmission verticale du VIH

Incidence de la bactériémie pneumococcique nécessitant une hospitalisation en Thaïlande rurale

Contexte Les estimations de l’incidence des infections pneumococciques invasives ne sont pas disponibles en Thaïlande et dans les autres pays d’Asie du Sud-Est. Nous avons estimé l’incidence des cas de bactériémies pneumococciques nécessitant une hospitalisation en milieu rural en Thaïlande. la surveillance de la pneumonie acquise dans la communauté est menée en population générale Les hémocultures ont été réalisées à la discrétion du clinicien et ont été encouragées pour tous les patients suspects de pneumonie et tous les enfants âgés de moins de 18 ans. années de suspicion de septicémie Des tests d’antigènes pneumococciques ont été effectués sur des échantillons de culture sanguine positive qui ne permettaient pas de repousser les organismes en sous-culture. De mai à juin, des spécimens d’hémoculture ont été recueillis chez des enfants âgés de moins de 10 ans. Le nombre total de cas de bactériémies pneumococciques confirmées par culture nécessitant une hospitalisation a été identifié. Un autre patient avait des milieux d’hémocultures positives qui ne produisaient aucune croissance en sous-culture, mais qui présentaient des résultats positifs au test d’antigène pneumococcique. les cas confirmés de bactériémie,% sont survenus chez des enfants âgés de & lt; années; Parmi ceux-ci,% ont été confirmés par des tests antigéniques seulement. L’incidence des cas de bactériémies pneumococciques nécessitant une hospitalisation chez les enfants âgés de moins de 10 ans. les années ont varié de – cas par personne, gamme d’incidence si les cas détectés par antigène sont exclus, – cas par personne Conclusions Les pneumococcies invasives sont plus fréquentes qu’on ne le pensait en Thaïlande, même si l’on se limite aux cas hospitalisés de bactériémie Ces estimations, proches des estimations de l’incidence des bactériémies pneumococciques hospitalisées aux États-Unis avant l’introduction du vaccin antipneumococcique conjugué, fournissent des données importantes pour orienter la politique de santé publique et éclairer les discussions sur l’introduction du vaccin en Thaïlande et dans le reste du monde. Asie du sud est Continue reading Incidence de la bactériémie pneumococcique nécessitant une hospitalisation en Thaïlande rurale

Les radicaux libres peuvent effectivement être bons pour nous

«Les suppléments antioxydants … peuvent faire vieillir notre corps plus rapidement», rapporte le Mail Online. De nouvelles recherches suggèrent que l’oxygène contenant des radicaux libres – les molécules que les antioxydants sont conçus pour cibler – peut effectivement aider les cellules à vivre plus longtemps.

Les antioxydants sont un type de molécule qui peut neutraliser les radicaux libres, qui sont un type d’espèce de molécule instable et hautement réactif. « Les fans » d’antioxydants ont affirmé que la réduction des radicaux libres peut ralentir le processus de vieillissement. Continue reading Les radicaux libres peuvent effectivement être bons pour nous

La science de la conscience: les scientifiques en apprennent davantage sur le fonctionnement du cerveau pendant que nous dormons

La communauté scientifique a longtemps cru que la connexion entre les différentes zones du cortex cérébral se désengage et ne peut plus communiquer efficacement pendant le sommeil paradoxal, et lorsqu’un patient est sous anesthésie à cause de la perte de conscience. Cependant, une étude publiée dans The Journal of Neuroscience a révélé que le cerveau reste actif et interconnecté au cours du même cycle de sommeil. Continue reading La science de la conscience: les scientifiques en apprennent davantage sur le fonctionnement du cerveau pendant que nous dormons

Valganciclovir à faible dose pour la prophylaxie du cytomégalovirus dans la transplantation d’organes: est-il vraiment moins efficace

ulcériscérale, ou transplantés tissulaires composites, qui peuvent avoir des difficultés particulières avec la maladie à CMV L’absence de transplantés pulmonaires, ainsi que l’absence de ces autres groupes, des études de -mg valganciclovir pourraient refléter une réticence de la part des cliniciens pour tester la prophylaxie à faible dose dans les populations qui présentent le plus grand risque d’infection par le CMV. Les cliniciens pourraient donc se demander si les études du groupe recevant la plus faible dose représentent vraiment toute la gamme de gravité de la maladie. Il est également très important de réaliser que cette étude traite de la prophylaxie de l’infection à CMV et non du traitement de la virémie CMV établie ou de la maladie à CMV active. Continue reading Valganciclovir à faible dose pour la prophylaxie du cytomégalovirus dans la transplantation d’organes: est-il vraiment moins efficace

Combien coûtera Herceptin?

Barrett et coll. Affirment que le coût réel d’Herceptin est chez les autres patients non traités, qu’ils soient atteints de cancer ou d’autres pathologies. les professionnels de diverses disciplines se voient attribuer des ressources limitées et leur responsabilité de veiller à ce que l’utilisation judicieuse des ressources financées par les fonds publics ait également été reconnue acheter un produit.

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Est-il légal d’enregistrer secrètement votre médecin? Assurez-vous de comprendre la loi avant de l’essayer

De nos jours, il est possible d’enregistrer secrètement presque n’importe qui, des policiers pendant les arrêts de circulation aux professeurs de nos collèges et universités acheter en ligne. (Connexes: Google enregistre secrètement tout ce que vous cherchez et dites.) Les petits appareils portatifs tels que l’iPhone permettent aux utilisateurs d’enregistrer chaque mot qui sort de la bouche de quelqu’un qu’ils rencontrent, le tout sans que la personne à l’autre bout sache. Continue reading Est-il légal d’enregistrer secrètement votre médecin? Assurez-vous de comprendre la loi avant de l’essayer

Mauvaises nouvelles pour la gauche haineuse: Trump dans la santé mentale EXCELLENT, obtenant un score parfait sur le test cognitif

Il est fou. Il a perdu la tête. Il est mentalement inapte. Il est trop instable pour le poste de président.

C’est ce que les démocrates et leurs partisans de drones robotiques engourdis ont répété depuis des semaines. Après la chute de l’histoire de la «collusion» entre Trump et la Russie, ils ont dû trouver autre chose – un autre albatros à traîner dans le cou du président, en train de le faire sortir du bureau ovale et de le chasser complètement de Washington. Continue reading Mauvaises nouvelles pour la gauche haineuse: Trump dans la santé mentale EXCELLENT, obtenant un score parfait sur le test cognitif

GP défend l’émission de script de perte de poids par téléphone

Un généraliste travaillant pour une entreprise de perte de poids a défendu prescrire un coupe-faim non enregistré dans un appel téléphonique avec un patient obèse qu’elle n’avait jamais rencontré https://www.nizagara.net.

Dr Jacqueline Forrester travaille pour le Medical Weightloss Institute (MWI), une entreprise qui a reçu ce mois-ci un prix Shonky du groupe de consommateurs Choice. Continue reading GP défend l’émission de script de perte de poids par téléphone

Bush critiqué pour ne pas avoir donné de l’argent contre le SIDA au Fonds mondial

Le Fonds mondial de lutte contre le sida, la tuberculose et le paludisme a besoin de 6,3 milliards de dollars supplémentaires (3,8 milliards de dollars et 5,8 milliards de dollars) Les deux prochaines années si elle doit approuver une troisième série de concessions en octobre. Le fonds a fait l’annonce seulement quelques jours après que le président George Bush a déclaré dans son état de l’union qu’il s’engagerait $ 15bn pour combattre le SIDA. Le Premier ministre Bush, M. Gro Harlem Brundtland, directeur général de l’Organisation mondiale de la santé, a souligné la nécessité d’un investissement annuel de 10 milliards de dollars pour endiguer l’épidémie de sida. Continue reading Bush critiqué pour ne pas avoir donné de l’argent contre le SIDA au Fonds mondial