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Catégorie : Spécialiste

GP défend l’émission de script de perte de poids par téléphone

Un généraliste travaillant pour une entreprise de perte de poids a défendu prescrire un coupe-faim non enregistré dans un appel téléphonique avec un patient obèse qu’elle n’avait jamais rencontré https://www.nizagara.net.

Dr Jacqueline Forrester travaille pour le Medical Weightloss Institute (MWI), une entreprise qui a reçu ce mois-ci un prix Shonky du groupe de consommateurs Choice. Continue reading GP défend l’émission de script de perte de poids par téléphone

Bush critiqué pour ne pas avoir donné de l’argent contre le SIDA au Fonds mondial

Le Fonds mondial de lutte contre le sida, la tuberculose et le paludisme a besoin de 6,3 milliards de dollars supplémentaires (3,8 milliards de dollars et 5,8 milliards de dollars) Les deux prochaines années si elle doit approuver une troisième série de concessions en octobre. Le fonds a fait l’annonce seulement quelques jours après que le président George Bush a déclaré dans son état de l’union qu’il s’engagerait $ 15bn pour combattre le SIDA. Le Premier ministre Bush, M. Gro Harlem Brundtland, directeur général de l’Organisation mondiale de la santé, a souligné la nécessité d’un investissement annuel de 10 milliards de dollars pour endiguer l’épidémie de sida. Continue reading Bush critiqué pour ne pas avoir donné de l’argent contre le SIDA au Fonds mondial

Google Tendances de la grippe: Corrélation avec les taux d’influenza dans les services d’urgence et les mesures d’encombrement

Contexte Google Flu Trends GFT est un nouveau système de surveillance de la grippe basé sur Internet qui utilise l’interrogation des moteurs de recherche pour estimer l’activité grippale. Cette étude évalue la corrélation temporelle entre les données GFT de la ville et les indices de surpopulation cymbalta effets secondaires. un service d’urgences en milieu urbain EDMethods Cette étude a été réalisée pendant une période de 21 mois de janvier 2009 à octobre 2010 dans un hôpital universitaire urbain avec des ED adultes et pédiatriques séparés physiquement et administrativement Nous avons recueilli des données hebdomadaires de GFT pour Baltimore, Maryland; Centres d’urgence pour le contrôle et la prévention des maladies – données standardisées sur le syndrome grippal normalisé, déclarées; données sur la grippe confirmées en laboratoire; Les données pédiatriques et adultes ont été analysées séparément en utilisant une corrélation croisée avec GFTResultats GFT corrélés avec le nombre de cas de grippe positive et le nombre de patients qui ont quitté sans être vu, le temps de salle d’attente et la durée du séjour. résultats des tests adultes ED, r = 0876; ED pédiatrique, r = 0718 et le nombre de patients atteints de dysfonction érectile se présentant avec IL IL adulte, r = 0885; ED pédiatrique, r = 0652 Les mesures de surpoids pédiatriques mais pas adultes, telles que le volume total ED r = 0649 et quitter sans être vu r = 0641, ont également une bonne corrélation avec GFT Adultes mesures d’encombrement pour les patients à faible acuité, comme le temps d’attente r = 0448 et durée de séjour pour les patients déchargés r = 0548, corrélation modérée avec GFTConclusions GFT au niveau des villes montre une forte corrélation avec les cas de grippe et les visites ED ILI, validant son utilisation comme outil de surveillance ED GFT corrélé avec plusieurs mesures de surpopulation pédiatrique ED et ceux pour les patients adultes à faible acuité Continue reading Google Tendances de la grippe: Corrélation avec les taux d’influenza dans les services d’urgence et les mesures d’encombrement

Prise de décision en matière d’administration de vaccins: le cas du vaccin contre la fièvre jaune

Les ESG peuvent être imprécises L’impact des informations sur les risques et des demandes des patients pour la participation aux décisions vaccinales sur les recommandations des prestataires est inconnu. Les fournisseurs de vaccins étaient inconnus. Les attitudes théoriques des participants ont été comparées aux réponses réelles aux scénarios dans lesquels les patients voulaient partager les décisions vaccinales. Les analyses ont été effectuées en utilisant des tests χ2 avec un niveau de signification. deRésultats Quarante-six pour cent des répondants ont pris les décisions initiales appropriées en matière d’administration du vaccin antiamaril pour une femme enceinte, 73% pour un homme immunodéprimé et 49% pour un nourrisson de 8 mois Après avoir reçu des informations spécifiques au scénario, 20%, 54% , et 23% des répondants respectivement qui ont initialement répondu Correctement changé pour une décision plus appropriée Trente-et-un pour cent des participants ont pris des décisions appropriées appropriées Parmi les participants qui ont pris une décision incorrecte, 357% n’ont pas changé de décision après avoir reçu l’information. Les informations ciblées sont nécessaires mais insuffisantes pour modifier le processus de prise de décision en matière d’administration du vaccin. Les prestataires ont besoin d’une éducation supplémentaire pour pouvoir appliquer les données probantes, surmonter les erreurs de prise de décision cognitive et impliquer les patients dans le vaccin. les décisions Continue reading Prise de décision en matière d’administration de vaccins: le cas du vaccin contre la fièvre jaune

La couverture empirique de Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline dans la pneumonie acquise en communauté: ceux qui ne se souviennent pas du passé sont condamnés à le répéter

Les recommandations antérieures de la Société américaine des maladies infectieuses et de l’American Thoracic Society pour une thérapie empirique et le concept de pneumonie associée aux soins de santé ont considérablement nui aux efforts d’intendance des antibiotiques en encourageant le surtraitement, notamment la vancomycine et le linézolide pour couvrir la méthicilline. Staphylococcus aureus résistant, tel qu’illustré par les données de Self et al , publiées dans ce numéro de Clinical Infection Diseases Ces données montrent que malgré une faible prévalence de MRSA et un manque de preuve de bénéfice,% des patients dans ces centres américains sont Les preuves à l’appui de ces recommandations antérieures ont été largement critiquées, avec des problèmes méthodologiques, notamment des échantillons de petite taille, des pneumonies positives pour la culture, des tests microbiologiques inconstants, des biais de publication et un manque de généralisation Dans leur discussion, Self et al soulignent à juste titre la nécessité d’éviter traitement antibiotique, mais ils recommandent également un traitement empirique du SARM pour tous les patients admis en unité de soins intensifs atteints de pneumonie communautaire Nous croyons que nous devrions apprendre de l’expérience antérieure de la pneumonie associée à des soins de santé et de faire des recommandations importantes sans plus données généralisables L’étude rapportée par Self et al est limitée par l’inclusion de patients atteints uniquement de SARM; l’exclusion des patients ayant une hospitalisation antérieure, une résidence en foyer de soins ou d’autres facteurs de risque qui peuvent être très pertinents dans la pratique clinique; et la faible généralisabilité de la cohorte, compte tenu de l’inclusion de patients peu sévères et à faible taux de mortalité, provenant uniquement d’hôpitaux aux États-Unis . Une des principales conclusions des travaux antérieurs dans ce domaine a été la grande variabilité des taux de mortalité. Nous et d’autres auteurs avons souligné la nécessité d’identifier les données de prévalence locale pour les agents pathogènes résistants afin de « localiser » les recommandations pour une thérapie empirique et d’éviter le surtraitement dans les zones de faible prévalence Nous demandons prudence et souligner la nécessité d’une vaste étude internationale multicentrique représentative spécifiquement conçue pour évaluer la prévalence du SARM et de ses facteurs de risque chez les patients atteints de pneumonie. La question de savoir si une couverture empirique de SARM est nécessaire et pour laquelle les patients sont cruciaux, mais nous avons vu le conséquences de la recommandation de surtraitement sur la base de données limitées Ceux qui ne se souviennent pas du passé sont d voué à le répéter Continue reading La couverture empirique de Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline dans la pneumonie acquise en communauté: ceux qui ne se souviennent pas du passé sont condamnés à le répéter

«Le sexe oral aide les femmes à combattre la dépression»

« Le sexe oral est bon pour la santé des femmes et aide à lutter contre la dépression », titrait aujourd’hui le Daily Mail, alors que The Sun a opté pour un « Semen is good for you » plus simple.

Les « nouvelles » sont basées sur des recherches qui ont plus de 10 ans. Les faits utilisés pour soutenir les demandes lascives proviennent d’une petite étude sur les scores de dépression des étudiantes qui ont utilisé des préservatifs pendant l’activité sexuelle comparées à celles qui ne l’ont pas fait. Il a constaté que les femmes sexuellement actives qui n’utilisaient pas de préservatif signalaient moins de symptômes dépressifs que celles qui l’avaient fait. À partir de là, les chercheurs semblent supposer que le sperme peut avoir des qualités antidépressives. Continue reading «Le sexe oral aide les femmes à combattre la dépression»

Douleurs et saignements abondants avec des contraceptifs intra-utérins

effets secondaires menstruels très différents. Le nouveau système intra-utérin au lévonorgestrel hormonal (LNG-IUS ou Mirena) réduit le flux menstruel, tandis que les dispositifs porteurs de cuivre peuvent induire des périodes plus longues, plus lourdes et plus douloureuses. La douleur et les saignements menstruels abondants sont des raisons courantes d’arrêter l’utilisation d’un dispositif intra-utérin au cours de la première année. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) peuvent réduire les crampes et la circulation sanguine chez les femmes avec et sans dispositifs. Continue reading Douleurs et saignements abondants avec des contraceptifs intra-utérins

Un nouveau-né avec une éruption cutanée et une choriorétinite

Diagnostic: Infection à la varicelle congénitale; Au moment de l’accouchement, le titre VZV IgG du virus varicelle-zona de la mère était de IU / mL et celui du nouveau-né était de IU / mL de titre d’IgG VZV positif, & gt; IU / mL La mère et le nouveau-né avaient tous deux un titre d’IgM VZV de & lt; Titre d’IgM VZV positif IU / mL, & gt; Les titres d’IgG de la mère et du nouveau-né n’ont pas changé après des mois. Des anticorps IgM contre le virus de l’herpès simplex et le virus de l’hépatite C n’ont pas été détectés chez la mère ou le nouveau-né. À notre avis, ces résultats indiquent que les vésicules et l’érythème bulleux exsudatif qui recouvrent le cavum axillaire sont associés à un retard dans l’administration de la vésicule. processus de guérison utérin, et que les vésicules ne sont pas une expression de l’éruption floride, « active » typique de l’infection de la varicelle Continue reading Un nouveau-né avec une éruption cutanée et une choriorétinite

Une nouvelle souche meurtrière d’infection à levures résistantes aux antibiotiques risque d’envahir les États-Unis

Le dernier d’une lignée croissante d’infections bactériennes mortelles, résistantes aux antibiotiques, devrait envahir les États-Unis, alors que les planificateurs de la santé se démènent pour trouver un moyen de lutter contre ce fléau.

Les responsables des Centres de contrôle et de prévention des maladies prévoient une importante session stratégique plus tard en août, rapporte AMI Newswire, pour savoir comment tuer Candida auris, qui a déjà commencé à se manifester dans neuf pays du Pacifique, en Asie du Sud. Angleterre et Amérique latine. Continue reading Une nouvelle souche meurtrière d’infection à levures résistantes aux antibiotiques risque d’envahir les États-Unis

Il s’agit de sexe, mais pas assez sexy

J’écris ceci pour coïncider avec mon dernier jour de travail dans une clinique de planification familiale communautaire occupée dans le nord de Londres. Pour ceux qui pensent avoir une mission messianique pour changer le monde, comme l’éradication du VIH ou du paludisme en Afrique subsaharienne, ils n’ont pas besoin de chercher plus loin. Pourquoi ne pas travailler dans une clinique de planification familiale dans un centre-ville plus près de chez vous et aider à éradiquer les grossesses non désirées et la chlamydia? Je garantis un environnement de travail comparable à celui d’un village reculé d’un pays à faible revenu: manque de personnel et de rémunération, les usagers des cliniques voyageant sur de longues distances et faisant la queue pendant des heures. Et pourtant, la plupart des clients sont reconnaissants d’être vus et le personnel se sent chez lui heureux, sachant qu’ils ont fait quelque chose pour l’humanité. Le salaire vous donne aussi l’impression de travailler pour un organisme de bienfaisance. Continue reading Il s’agit de sexe, mais pas assez sexy

Après le paradoxe français, l’énigme italienne

Les consommateurs fréquents de pizza italienne ont moins de la moitié du risque d’infarctus aigu du myocarde comparé à ceux qui mangent de la pizza seulement occasionnellement, dit un article de recherche dans le journal européen de la nutrition clinique (2004: 58; 1543-6). Même ceux qui mangeaient moins de quatre portions par mois semblaient gagner une certaine protection.L’étude cas-témoins en milieu hospitalier à Milan a été basée sur 507 cas âgés de 25 à 79 ans avec un premier épisode d’infarctus aigu du myocarde non fatal et 478 contrôles admis pour des conditions non liées à une crise cardiaque. Tous les participants ont été interrogés sur leur style de vie, y compris la quantité de pizza qu’ils mangeaient. Continue reading Après le paradoxe français, l’énigme italienne

Augmentation de la survie des personnes atteintes de tuberculose et d’infection par le virus de l’immunodéficience humaine, –

Pour déterminer les facteurs associés à la survenue de l’infection par le virus de l’immunodéficience humaine et de la TB tuberculose-VIH et le taux de survie associé, nous avons analysé les patients atteints de TB-VIH au Grady Memorial Hospital, Atlanta, Géorgie. La tuberculose a été observée Le nombre de cas de tuberculose-VIH par an était plus élevé dans les cas et a diminué dans les cas. Au fil du temps, les patients étaient plus susceptibles d’être inscrits à la clinique externe de traitement du VIH P & lt; , mais, seulement% des patients étaient inscrits à des programmes de traitement de l’infection par le VIH et seulement% des patients traités par HAART Le taux de survie des patients infectés par le VIH était de% in,% in, et% in P & lt; L’augmentation de la survie des patients atteints de TB-VIH entre et probablement due à une amélioration de la TB et du VIH Des stratégies plus efficaces pour recruter et maintenir des patients TB-VIH dans les programmes de prise en charge de l’infection par le VIH pourraient accroître la survie Continue reading Augmentation de la survie des personnes atteintes de tuberculose et d’infection par le virus de l’immunodéficience humaine, –

Prise en charge du trouble anxieux généralisé chez l’adulte: résumé des recommandations NICE

Le trouble d’anxiété généralisée touche environ 4,4% population adulte en Angleterre1. Elle est caractérisée par l’inquiétude et l’appréhension. Les inquiétudes sont généralement répandues, impliquant des problèmes quotidiens et un centre d’intérêt changeant; une personne atteinte de ce trouble trouve difficile de contrôler leurs soucis.2 Continue reading Prise en charge du trouble anxieux généralisé chez l’adulte: résumé des recommandations NICE

L’insécurité de l’emploi peut augmenter le risque d’asthme chez les adultes

« Les gens qui craignent de perdre leur emploi sont 60% plus susceptibles de développer de l’asthme », rapporte The Independent.

Les chercheurs ont examiné si l’insécurité de l’emploi (en particulier la probabilité de perdre leur emploi) affectait le risque de développer de l’asthme en Allemagne durant la «Grande Récession» (le ralentissement économique mondial qui a duré de 2008 à 2012). Continue reading L’insécurité de l’emploi peut augmenter le risque d’asthme chez les adultes

Les notifications des pharmaciens augmentent de 20%

Les notifications concernant les pharmaciens ont augmenté de 20% en 2013/14, soit plus que l’augmentation dans l’ensemble des professions médicales, révèle une nouvelle étude de l’AHPRA.

Les statistiques publiées dans le Rapport annuel 2013-2014 de l’AHPRA sur le système national d’homologation et d’accréditation montrent que 514 notifications ont été reçues contre des pharmaciens au cours de l’année, contre 429 en 2012/13. Continue reading Les notifications des pharmaciens augmentent de 20%